«Несмотря на их более высокий риск для более агрессивной болезни, афроамериканские мужчины и латиноамериканские мужчины, менее вероятно, пройдут лечение, и меньше лечения может играть значительную роль в увеличенных показателях смерти от рака простаты», говорит доктор Андервуд, ведущий автор газеты и Адъюнкт-профессор в Отделе Урологии в Парке Розуэлла. «Это исследование демонстрирует потребность в плане действий обратиться к расовому неравенству, которое было известно больше 20 лет».Исследование было основано на данных для 327 641 мужчины, диагностированного локализованный рак простаты между 2004 и 2011, как сообщается национальному Наблюдению, Эпидемиологии и Конечным результатам (ПРОВИДЕЦ) Программа. Исследователи оценили факторы включая гонку, возраст, трактовку, счет Глисона, семейное положение, год диагноза, классификации рисков Д’Амико и прошли ли мужчины категорическое лечение.
Исследователи пришли к заключению, что афроамериканские мужчины и латиноамериканские мужчины, менее вероятно, получат терапию по сравнению с белыми и азиатско-американскими мужчинами, даже когда у них были случаи рака простаты высокого риска (счет Глисона 7 или выше). Возможно, что многие из этих мужчин решили отсрочить лечение, продолжая на попечении медицинских работников, подход, известный как осторожное ожидание или активное наблюдение.
Они также проанализировали данные, используя модель риска Д’Амико, которая вычисляет риск повторения после локализованного лечения рака простаты. Анализ показывает, что афроамериканские мужчины диагностировали в каждой категории – низко – у промежуточного звена – и рискованной болезни – были значительно более низкие разногласия того, чтобы проходить категорическое лечение. У латиноамериканских мужчин с промежуточным звеном – или рискованная болезнь также были более низкие разногласия того, чтобы проходить лечение.
В чем, как полагают, является самым большим анализом образцов лечения рака простаты среди азиатско-американских мужчин, исследователи сообщают, что мужчины азиатского происхождения были старше и имели более прогрессирующую болезнь во время диагноза, и что азиатско-американские мужчины были так же вероятны пройти лечение как белые мужчины. Результаты для азиатских американцев и белых были подобны в счете Глисона и исследованиях Д’Амико.
«Эти данные показывают значительное неравенство в темпах лечения рака простаты среди афроамериканских мужчин и появляющееся неравенство среди латиноамериканских мужчин, по сравнению с более широким населением», добавляет Келвин Моисей, Мэриленд, доктор философии, ведущий автор и доцент Урологической Хирургии в Медицинском центре Университета Вандербилт. «Мы надеемся, что эти результаты вдохновят врачей и организации здравоохранения развивать вмешательства, чтобы помочь обратиться к этим постоянным различиям».