Результаты исследования, представленные на 37-м ежегодном научном собрании Общества интервенционной радиологии в Сан-Франциско, Калифорния., световой сигнал в конце туннеля для людей с неоперабельным местнораспространенным раком поджелудочной железы (LAPC). Новая процедура, называемая необратимой электропорацией или IRE, использует микросекундные электрические импульсы, чтобы заставить открываться и разрушать опухолевые клетки вокруг обширной и тонкой сети кровеносных сосудов поджелудочной железы. Этот метод оказался успешным в лечении первичного и метастатического рака печени, и сейчас IRE находится на первых этапах внедрения в качестве лечения рака поджелудочной железы.
"Мы думаем, что через 12-15 месяцев у нас будет гораздо больше доказательств в поддержку использования IRE для неоперабельных пациентов с раком поджелудочной железы," сказал Говиндараджан Нараянан, М.D., заведующий отделением сосудистой и интервенционной радиологии, доцент кафедры клинической радиологии и директор программы стипендии интервенционной радиологии сосудов Медицинской школы Миллера Университета Майами в Майами, штат Флорида. "Если мы продолжим получать хорошие результаты, эта процедура может принести огромную пользу людям, у которых, честно говоря, нет большого выбора. Это потенциально может изменить правила управления этими делами," добавил он.
Опухоли поджелудочной железы, как известно, трудно поддаются лечению, потому что любой метод, использующий тепло или холод для удаления рака, сопряжен со слишком высоким риском сопутствующего повреждения важных кровеносных сосудов внутри и вокруг органа. IRE включает в себя введение игл электродов в опухоль, что дает раковым клеткам серию локализованных разрядов электричества высокого напряжения, которые разрушают клеточные мембраны, эффективно убивая раковые ткани вокруг этих кровеносных сосудов.
"Людям с местнораспространенным раком поджелудочной железы не так много вариантов лечения. Необратимая электропорация дает этим людям новый вариант лечения и потенциально большие шансы на выживание," сказал Нараянан. "Без IRE этим людям, по сути, остается химиотерапия и лучевая терапия. На данный момент прогноз для этой группы довольно мрачный, и их предполагаемая выживаемость составляет менее одного года. С помощью этой процедуры есть вероятность отслоения опухоли от кровеносных сосудов и последующего лечения для восстановления пораженного участка поджелудочной железы," он отметил.
По данным Американского онкологического общества, примерно у 43 920 человек будет диагностирован рак поджелудочной железы, и примерно 37 390 человек умрут от этого заболевания в этом году. Ожидается, что примерно у одного из 71 человека в течение жизни разовьется рак поджелудочной железы.
Для этого исследования исследователи собрали записи о восьми пациентах с местнораспространенным раком поджелудочной железы, которым была направлена чрескожная необратимая электропорация. Всем пациентам процедура была проведена в период с декабря 2010 г. по сентябрь 2011 г. Опухоли поджелудочной железы были между 2.5 и 6.Размером 8 сантиметров, и каждый участник ранее получал в среднем два других метода лечения. Средний промежуток времени между постановкой диагноза и лечением IRE составлял около 9 месяцев. Участники прошли компьютерную томографию после процедуры, чтобы оценить эффективность лечения. Из первоначальных восьми неоперабельных пациентов двое были перенесены на операцию. У обоих были успешные резекции, и по прошествии нескольких месяцев после лечения у них нет рака.
IRE выполняется с помощью технологии, получившей название NanoKnife, которая получила разрешение от U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для хирургической абляции мягких тканей.
"По мере продвижения вперед появится множество новых технологий и методов, которые помогут сформировать лечение рака," сказал Нараянан.