Группа исследователей из Венгрии изучила вероятность изменения поведения при болезни в когорте хорошо охарактеризованных больных с болезнью Крона при строгом клиническом наблюдении. Они обнаружили, что перианальное заболевание, заболевание тонкой кишки, курение, предшествующее употребление стероидов, ранний прием АЗА или АЗА / биологическая терапия являются предикторами изменения поведения при болезни у пациентов с БК.
Используя Венскую систему классификации, на клинических когортах было показано, что со временем может наблюдаться значительное изменение поведения болезни, в то время как локализация болезни остается относительно стабильной. Клинические факторы и факторы окружающей среды, а также медикаментозная терапия могут иметь значение для прогнозирования изменения поведения при болезни у пациентов с CD. В предыдущих исследованиях ранний возраст при постановке диагноза, локализация заболевания, перианальная болезнь и, в некоторых исследованиях, курение были связаны с наличием осложненного заболевания и хирургического вмешательства.
Комбинированное действие маркеров фенотипа заболевания (e.грамм., возраст, пол, местоположение, перианальная болезнь) и медикаментозная терапия (прием стероидов, ранняя иммуносупрессия), влияющие на вероятность изменения поведения при заболевании, до сих пор не изучались в опубликованной литературе.
Исследовательская статья, которая будет опубликована 28 июля 2009 г. во Всемирном журнале гастроэнтерологии, посвящена этому вопросу. Члены Венгерской исследовательской группы ВЗК под руководством доктора Петера Ласло Лакатоша из Университета Земмельвейса исследовали 340 хорошо охарактеризованных, неродственных, последовательных пациентов с БК (М / Ж: 155/185, продолжительность: 9).4 ± 7.5 лет) с полным клиническим наблюдением. Медицинские карты, включая фенотип заболевания по Монреальской классификации,
внекишечные проявления, прием лекарств и хирургические вмешательства были проанализированы ретроспективно. Пациенты были опрошены об их привычках к курению во время постановки диагноза и во время регулярных контрольных посещений.
Они обнаружили, что перианальное заболевание, текущее курение, предшествующий прием стероидов, ранняя азатиоприн или азатиоприн / биологическая терапия являются предикторами изменения поведения при болезни у пациентов с БК.
Новые данные с легко применимой клинической информацией, представленные в статье, могут помочь клиницистам в принятии практических решений или выборе стратегии лечения для своих пациентов с БК.
Дополнительная информация: Lakatos PL, Chegledi Z, Szamosi T, Banai J, David G, Zsigmond F, Pandur T, Erdelyi Z, Gemela O, Papp J, Lakatos L. Заболевание перианальной области, заболевание тонкой кишки, курение, предшествующая стероидная или ранняя азатиоприн / биологическая терапия являются предикторами изменения поведения при болезни у пациентов с болезнью Крона. World J Gastroenterol 2009; 15 (28): 3504-3510 www.wjgnet.com / 1007-9327 / 15/3504.жерех
Источник: World Journal of Gastroenterology (новости: в сети)