На этой фотографии, сделанной в октябре. 10, 2009, Фам Хуу Хой, который находится на поздней стадии СПИДа, лежит в своей постели в Центре Май Хоа для пациентов с ВИЧ и СПИДом в деревне Ан Нхон Тай, в 60 километрах (37 милях) к северо-западу от Хо Чи. Минь, Вьетнам. (AP Photo / Дэвид Гуттенфельдер)
(AP) – Люди, инфицированные вирусом, вызывающим СПИД, должны начать лечение раньше, чем рекомендовано в настоящее время, – заявила Всемирная организация здравоохранения в понедельник.
U.N. агентство выпустило новое руководство, советующее врачам начать давать пациентам лекарства от СПИДа на год или два раньше, чем обычно. Этот совет может удвоить количество людей во всем мире, которые имеют право на лечение, добавив от 3 до 5 миллионов пациентов к 5 миллионам, уже ожидающим приема лекарств от СПИДа.
Предыдущие рекомендации ВОЗ по лечению ВИЧ были опубликованы в 2006 г. С тех пор несколько исследований показали, что люди с ВИЧ, которые начинают принимать наркотики раньше, чем рекомендовано, имеют больше шансов на выживание.
ВОЗ теперь советует врачам начинать лечение пациентов с ВИЧ, когда у них уровень CD4-клеток – показатель иммунной системы – составляет около 350. Ранее они говорили, что врачи должны подождать, пока уровень пациентов не достигнет отметки 200. В большинстве западных стран врачи начинают лечить пациентов с ВИЧ, когда их число CD4 составляет около 500.
Дэвид Росс, эксперт по СПИДу из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, сказал, что есть убедительные доказательства того, что пациенты с ВИЧ должны начинать лечение раньше. По словам Росс, люди с ВИЧ, которые не принимают лекарства от СПИДа, с большей вероятностью заразятся потенциально смертельной болезнью, такой как туберкулез, или у них возникнут другие осложнения, когда они начнут принимать лекарства.
Новые рекомендации ВОЗ также рекомендуют беременным женщинам с ВИЧ принимать препараты раньше и во время кормления грудью. Агентство также заявило, что странам следует постепенно отказаться от широко применяемого лекарственного препарата от СПИДа ставудина из-за его токсичных побочных эффектов. Если страны с крупными вспышками примут руководство, гораздо больше людей смогут жить дольше и здоровее, – сказал в своем заявлении высокопоставленный представитель ВОЗ Хироки Накатани.
Тем не менее, рекомендации ВОЗ вызывают вопросы о том, как страны и донорские агентства будут оплачивать пожизненное лечение СПИДа. Около 4 миллионов человек во всем мире получают лекарства от СПИДа, но еще 5 миллионов все еще ждут своей очереди. В своих новых рекомендациях ВОЗ предположила, что еще от 3 до 5 миллионов человек теперь имеют право на лекарства.
Также может быть трудно убедить пациентов с ВИЧ начать прием лекарств раньше, когда у некоторых может не быть никаких симптомов СПИДа. Увеличение числа пациентов, получающих лечение в течение более длительного периода времени, также может способствовать развитию лекарственной устойчивости.
Росс сказал, что многие программы по СПИДу в Африке уже испытывают трудности. Он добавил, что были отдельные сообщения о клиниках, отказывающих новым пациентам, имеющим право на лечение, из-за того, что у них не было достаточно лекарств для их лечения.
Некоторые эксперты заявили, что новое руководство ВОЗ может добавить миллиарды к стоимости глобальных программ по СПИДу. "ВОЗ может откусить больше, чем может прожевать," сказал Филип Стивенс, директор International Policy Network, лондонского аналитического центра. "Я не уверен, как этого можно будет достичь, кроме как срезанием множества углов," он сказал.
В сети: http: // www.кто.int / hiv
© 2009 Ассошиэйтед Пресс. Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять.