Согласно исследованию, опубликованному в майском выпуске журнала The Journal of Ядерная медицина. Обычно при оценке с помощью эндоскопических и гистологических исследований исследователи продемонстрировали способность ПЭТ / КТ выявлять поражения вдоль всей стенки кишечника, которые можно было бы пропустить с помощью традиционных методов визуализации.
"Модели воспаления кишечника на животных внесли значительный вклад в современное понимание ВЗК; однако эндоскопические исследования животных могут быть сложными, а полное гистологическое исследование толстой кишки мышей не позволяет проводить серийные исследования," сказал Доминик Беттенворт, доктор медицины, ведущий автор исследования "Трансляционная ПЭТ / КТ-визуализация 18F-FDG для мониторинга активности поражения при воспалении кишечника." "В этом исследовании мы оценили ПЭТ / КТ с 18F-ФДГ как неинвазивный подход для серийной оценки активности ВЗК у мелких животных и подтвердили его полезность, проанализировав ПЭТ / КТ-сканирование, проведенное у пациентов с болезнью Крона."
На первом этапе исследования исследователи вызвали колит декстрансульфата натрия (DSS) у мышей и оценили поглощение 18F-FDG в нескольких участках толстой кишки. По сравнению с контрольными мышами, увеличение поглощения 18F-FDG было четко отмечено у мышей DSS, с наиболее интенсивными областями поглощения в медиальном и дистальном отделах толстой кишки. Была обнаружена значительная корреляция между ПЭТ / КТ и гистологическими оценками. Эксперимент также выявил внекишечные изменения, такие как активация костного мозга, у мышей, вызванных DSS-колитом.
Основываясь на результатах экспериментов на мышах с колитом, исследователи определили степень повреждения слизистой оболочки как параметр, который лучше всего коррелировал с поглощением 18F-FDG у мышей и у людей, страдающих болезнью Крона. ПЭТ / КТ-сканирование с 18F-FDG 25 пациентов с болезнью Крона были проанализированы ретроспективно, а затем результаты были сопоставлены с эндоскопическими процедурами, выполненными до или после КТ без какого-либо вмешательства в лечение. В соответствии с результатами исследования колита DSS повышенное поглощение 18F-FDG было обнаружено в 87 процентах глубоких изъязвлений слизистой оболочки, тогда как легкие эндоскопические поражения были обнаружены примерно у 50 процентов обследованных пациентов.
"У пациентов с болезнью Крона ПЭТ / КТ с 18F-ФДГ, по-видимому, точно выявляет выраженные воспалительные изменения, а также выявляет активность субэпителиального заболевания, которую можно пропустить при колоноскопии. Следовательно, ПЭТ / КТ может служить дополнительным инструментом для оценки активности заболевания у пациентов с ВЗК, e.грамм., в определении полной ремиссии," отметил Беттенворт.
Майкл Шеферс, доктор медицины, старший автор исследования, добавил:, "Используя клинически установленный индикатор, перевод этого подхода в повседневную клиническую практику принесет пользу пациентам в ближайшем будущем и будет способствовать дальнейшему использованию ПЭТ / КТ по новым показаниям в клинических алгоритмах."
Болезнь Крона и язвенный колит – хронические ремиттирующие воспалительные состояния с характерными поражениями слизистой оболочки кишечника, ведущими к диарее, образованию стриктур, боли в животе и потере веса. Болезнь Крона может поражать до 700 000 американцев, а язвенный колит – еще 700 000 человек; уровень заболеваемости этими заболеваниями растет во всем мире.