Исследование, представленное сегодня исследователями Mayo Clinic на ежегодном собрании Американской ассоциации исследований рака (AACR) в 2012 году в Чикаго, выявило два гена, которые являются оптимальными мишенями для анализа в новом неинвазивном тесте на колоректальный рак, разработанном Mayo Clinic в сотрудничестве с Exact. Наук Корпорация. В тесте используется небольшой образец стула пациента для проверки конкретных изменений ДНК, известных как метилирование генов, которые происходят по мере развития рака. Тест позволяет быстро обнаружить рак на ранней стадии и предраковые полипы.
Исследование экспериментального теста на метилирование ДНК при колоректальном раке продемонстрировало, что единственной клинической переменной, которая повлияла на результаты теста, был возраст, согласно результатам, представленным на ежегодном собрании AACR 2012, которое проходило здесь 31 марта – 4 апреля.
"Наблюдалось постепенное увеличение уровней фонового метилирования, которые широко варьировались между маркерами метилирования, протестированными у пожилого пациента," сказал Дэвид Алквист, M.D., профессор медицины и консультант по гастроэнтерологии и гепатологии в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота. "Например, медианные фоновые уровни метилирования гена TFPI2 увеличились на 49 процентов у пациентов в возрасте от 50 до 80 лет, тогда как уровни гена BMP3 увеличились только на 0.2 процента в этом возрастном диапазоне."
По его словам, его группа в клинике Мэйо в сотрудничестве с Exact Sciences разработала многомаркерный молекулярный тест стула, который очень чувствителен к критическим целям скрининга рака на ранних стадиях рака и предраковых аденомах.
"Этот тест, если его широко применять, должен оказать очень важное влияние на снижение как смертности, так и заболеваемости колоректальным раком," Алквист сказал.
Исследователи изучили общие параметры пациентов, в том числе возраст, пол, расу, потребление алкоголя, употребление табака, массу тела и использование лекарств, у 500 пациентов, прошедших скрининговую колоноскопию или последующее наблюдение за полипами. Пациенты прошли нормальную колоноскопию за последние три года.
За исключением возраста, ни одна из переменных не повлияла на результаты теста, ни семейный анамнез колоректального рака или полипов, ни личный анамнез полипов не повлияли. Эти результаты означают, что "Пациентам не нужно менять свой образ жизни, чтобы пройти этот тест," Алквист сказал. "Это было важно с точки зрения удобства пациента для такого теста и могло принести пользу."
Исследователи выбрали два маркера, наименее зависимых от возраста, для дальнейшей разработки и проверки тестов на основе результатов этих исследований.
"Если мы сможем свести к минимуму количество ложных срабатываний, это снизит стоимость всей программы скрининга за счет исключения ненужных колоноскопий," Алквист сказал.
Скрининговый тест в настоящее время проходит валидацию FDA в рамках многоцентрового исследования в США и Канаде, которое, как ожидается, будет завершено осенью. Клиника Мэйо и Ahlquist имеют финансовую заинтересованность в технологии, упомянутой в этом объявлении.