Хронические проблемы с сухожилиями являются частым источником боли и могут ограничивать активность. Они становятся более распространенными с возрастом, весом и определенными видами деятельности, поэтому для достижения наилучших результатов очень важно раннее и правильное диагностирование врачом.
Ахиллово сухожилие – самое большое сухожилие в человеческом теле. Оно соединяет икру со стопой и отвечает за силу отталкивания. Сухожилие имеет решающее значение для устойчивости при стоянии, ходьбе, беге и других видах деятельности. Во время сокращения мышц сухожилие работает как канат. Оно обладает эластичностью, чтобы создать напряжение, необходимое для того, чтобы выдержать силу, в шесть раз превышающую вес тела человека.
Что такое ахилловый тендинит?
Со временем сухожилие может растянуться, травмироваться или воспалиться. Повседневно люди подвергают ахиллово сухожилие нагрузке. Здоровое сухожилие справится с этой нагрузкой, восстановит все “микротравмы”, и у пациента не будет никаких симптомов. Но со временем, по разным причинам, в ахилловом сухожилии развивается воспаление и микротравмы, которые опережают способность организма восстанавливать и заживлять повреждения, и у пациента появляются симптомы, включая боль, дискомфорт, болезненность и отек. Это и есть ахиллов тендинит, и я часто лечу такие случаи здесь, в Yale Medicine Orthopaedics & Rehabilitation.
В действительности, ахиллов тендинит – это не просто воспаление сухожилия, как следует из названия. Ахиллов тендинит – это накопление дегенеративных изменений в сухожилии, особенно в хронических случаях, вызванных неорганизованным восстановлением участков повреждения сухожилия, которые накапливались постепенно с течением времени. Во многих случаях сухожилие утолщается и теряет свою нормальную эластичность.
Слишком большие физические нагрузки являются основной причиной. Виды спорта с повторяющимися остановками и стартами, такие как теннис, бег, баскетбол и танцы, могут увеличить риск развития ахиллова тендинита. У пловцов ахилловый тендинит развивается реже, поскольку ахиллово сухожилие испытывает меньшее напряжение.
Другой основной причиной является вес. У пациентов с избыточным весом вероятность развития ахиллова тендинита выше, чем у людей с нормальным весом. Увеличение массы тела всего на один фунт увеличивает силу воздействия на ахиллово сухожилие на шесть фунтов.
Тугоподвижность и слабость икроножных мышц – еще один важный фактор риска. Напряженная икроножная мышца приводит к большему напряжению и нагрузке на ахиллово сухожилие. Со временем это напряжение может привести к микроповреждениям, которые и являются тендинитом. Более слабая мышца также усиливает это повреждение. Рассматривайте ахиллово сухожилие и икроножную мышцу как единое целое. Чем сильнее мышца, тем больше она защищает сухожилие. Чем она слабее, тем больше нагрузка на сухожилие.
Существует две основные формы ахиллова тендинита – инсерционный и неинсерционный.
Инсерционный ахиллов тендинит – это боль и воспаление (отек, покраснение) в задней части пятки, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Это приводит к боли, отеку и болезненности в задней части пятки. Это также может привести к образованию шишки и боли при трении обуви о пятку.
Неинсерционный ахиллов тендинит также известен как фузиформный тендинит. Боль возникает выше, в средней части сухожилия. Отек встречается немного реже, чаще сухожилие приобретает утолщенный вид. Основным симптомом здесь является боль при активности и некоторая чувствительность сухожилия.
Недавно шарился в поисках полезной информации в интернете и про сигареты оптом в Москве много чего интересного нашел. Вы не поверите, но это довольно интересно и вам, так же стоит на это поглядеть.