В клиническое испытание онкологического центра Университета Колорадо в настоящее время набирают пациентов с раком простаты, которые в противном случае были бы на режиме ожидания, чтобы проверить способность экстракта виноградных косточек замедлять рост простатоспецифического антигена (ПСА), общего маркера. прогрессирования рака простаты. Испытание является результатом серии исследований онкологического центра CU, демонстрирующих перспективность экстракта виноградных косточек в доклинических моделях рака простаты, в сотрудничестве с врачами из больницы Университета Колорадо, которые лечат это состояние. В дополнение к тестированию экстракта виноградных косточек, исследование предоставляет основу для тестирования других многообещающих соединений в этой среде, потенциально включая дополнительные соединения, полученные из природных источников.
"В этом окне мы будем наблюдать только за этими пациентами – наше испытание – альтернатива наблюдению, а не альтернатива лечению – и мы показали, что экстракт виноградных косточек вряд ли вызовет побочные эффекты. Так почему бы не воспользоваться этой возможностью, чтобы протестировать некоторые из этих многообещающих соединений, начиная с экстракта виноградных косточек?" говорит Пол Марони, доктор медицинских наук, исследователь Онкологического центра CU и доцент хирургии Медицинской школы CU.
В исследование будут включены 40 мужчин с бессимптомным неметастатическим раком простаты с повышенным уровнем ПСА, которые будут принимать 150 мг экстракта виноградных косточек перорально два раза в день. Затем эти мужчины будут проходить обследование каждые 6 недель в течение года, чтобы измерить прогресс их рака.
"Мы надеемся, что уровень ПСА у этого пациента не будет расти так быстро, как в прошлом," говорит Марони. "Если бы мы ожидали, что оно увеличится с 1 до 2 в следующие шесть месяцев, но оно увеличится только до 1.5 место в группе экстракта виноградных косточек, это было бы значительным улучшением. Это может помочь им избежать необходимости в других методах лечения с побочными эффектами."
Поскольку рак предстательной железы имеет тенденцию быть особенно медленно растущей формой заболевания, может потребоваться лишь небольшое замедление ускорения болезни, чтобы отодвинуть дату, при которой рак, как ожидается, станет проблематичным, далеко за пределы прогнозируемой продолжительности жизни пациента.
"Для многих пациентов с раком простаты цель – умереть вместе с болезнью, а не от нее. Мы видим потенциал экстракта виноградных косточек, чтобы помочь нам достичь этой цели," Марони говорит.
Его оптимизм во многом основан на лабораторных работах исследователя онкологического центра CU Раджеша Агарвала, доктора философии, профессора Школы фармации и фармацевтических наук CU Skaggs. Лаборатория Агарвала в первую очередь сосредоточена на использовании инструментов молекулярной медицины для оценки соединений, полученных из натуральных продуктов, так же, как исследователи оценили бы любое многообещающее противораковое средство.
Например, статья Агарвала 2012 года в журнале Carcinogenesis показывает, что экстракт виноградных косточек создает окислительный стресс, который повреждает ДНК раковых клеток, а также прерывает пути восстановления этих повреждений (что видно по снижению уровней молекул репарации ДНК Brca1 и Rad51 и репарации ДНК. очаги). В статье 2015 года в журнале Molecular Carcinogenesis этот механизм рассматривается еще более подробно, чтобы показать, как экстракт виноградных косточек инициирует этот окислительный стресс, а именно воздействуя на производящие энергию митохондрии в раковых клетках. В другой статье 2015 года, в Current Cancer Drug Targets, показано, что экстракт виноградных косточек нацелен на клетки-предшественники рака простаты, замедляя их способность к росту новых кровеносных сосудов, необходимых для снабжения рака питательными веществами.
"Я думаю, все дело в том, что раковые клетки имеют множество дефектных путей, и они очень уязвимы, если вы нацелены на эти пути. То же самое нельзя сказать о здоровых клетках," Агарвал говорит.
Лаборатория Агарвала последовала этой линии рассуждений, чтобы показать, что экстракт виноградных косточек действительно использует эти механизмы для замедления роста рака на моделях мышей, создав основу для текущего клинического испытания, которое будет впервые проверять эффект экстракт виноградных косточек у больных раком человека.
Фактически, текущая работа в лаборатории Agarwal заключается в раскрытии механики некоторых других соединений, полученных из природных источников, включая экстракт расторопши и горькую дыню.
"В конечном счете, если виноградные косточки не меняют наш подход к этим пациентам, мы создали программу для изучения других дополнительных лекарств или лекарств с незначительными побочными эффектами. Если экстракт виноградных косточек не работает, мы можем воспользоваться этим протоколом, добавив новый фон – горькую дыню, расторопшу и т. Д. – и изучите это," Марони говорит.
Многие лекарства, которые в настоящее время используются против рака, происходят из веществ, обнаруженных в природе. Теперь этот подход, который использует инструменты западной медицины для оценки того, что некоторые считают восточными идеями, может позволить врачам добавить к этому списку соединений природного происхождения, которые помогают нам бороться с раком.