
Если Вы должны потерять много веса, у хирургов есть решительный выбор: Они могут изменить маршрут и иногда удалять части Вашего живота, делая его меньшим. Но вместо того, чтобы ограничить сумму еды Вы можете поесть, хирургия может работать путем вызова долгосрочных изменений в типах микроорганизмов, населяющих кишечник, новое исследование предлагает.
Если так, изменение видов микроорганизмов, живущих в Вашем пищеварительном тракте, может быть более простым — и более безопасный — маршрут к потере веса.Исследование представляет “некоторые лучшие свидетельства в людях до сих пор”, что бариатрическая хирургия работает “частично путем изменения бактерий в пищеварительном тракте”, говорит Дэвид Камминс, эндокринолог в университете Вашингтона, Сиэтла, кто не был связан с работой.
Потеря веса не является единственным преимуществом так называемой бариатрической хирургии. Если у пациента будет диабет, например, то он будет обычно исчезать. Хирургия изменяет метаболизм и гидролизующие системные функции несколькими способами, и исследователи все еще пытаются придавить, почему это эффективно. “Это не о создании Вашего маленького живота”, говорит Рэнди Сили, исследователь ожирения и диабета в Мичиганском университете, Анн-Арбор, кто не был связан с исследованием.
Один способ, которым бариатрическая хирургия могла бы вызвать свои результаты, через ее влияние на микробиоту, рои микроорганизмов, живущих в нашем кишечнике и помогающих нам еда обзора. Исследования нашли, что бариатрическая хирургия существенно изменяет косметику микробиоты у мышей и людей. Два года назад ученые провели мышей посредством обходного желудочного анастомоза Roux-en-Y — тип бариатрической хирургии, включающей сокращение живота к маленькому мешочку и сшиванию его к средней части тонкой кишки — и затем пересадившей микроорганизмы от сокращенных животных в мышей, испытавших недостаток в кишечных бактериях.
Грызуны получателя потеряли 5% своей массы тела за 2 недели. Но эти исследования только проверяются на краткосрочные изменения.Теперь, исследователи ищут долгосрочные результаты.
Микробиолог Фредрик Бэкхед из университета Гетеборга в Швеции и коллег разыскал 14 женщин, подвергнувшихся обходному желудочному анастомозу Roux-en-Y, или вертикальный соединил gastroplasty (другой тип бариатрической хирургии, включающей сшивание от части живота), больше чем 9 лет назад. Несмотря на то, что все женщины потеряли значительное количество веса после их действий, они все еще страдали ожирением со средним индексом массы тела (BMI) почти 32. (Сокращение для нормального BMI равняется 25.) Исследователи упорядочили микробовую ДНК от экскрементов пациентов и профилировали типы микроорганизмов, населявших их кишечник.
Бригада тогда выполнила ту же процедуру на образцах кала от семи сильно страдающих ожирением женщин, не прошедших хирургию и служивших средствами управления.Женщины, у которых был обходной желудочный анастомоз Roux-en-Y, отличались от пациентов контроля по разновидности и изобилию их микроорганизмов, сообщают исследователи онлайн сегодня в Метаболизме Клетки.
Однако Бэкхед и коллеги нашли что женщины в двух группах бариатрической хирургии укрытый о том же ассортименте микробовых жителей. Две бариатрических процедуры “вызывают существенные изменения в микробиоте, и эти изменения длительны”, говорит Бэкхед.Хирургия уменьшила изобилие некоторых микроорганизмов и повысила изобилие других, таких как группа, включающая самую известную кишечную бактерию, кишечную палочку. Для определения результатов этих изменений исследователи пересадили бактерии от пациентов бариатрической хирургии и контрольной группы в стерильных мышей.
Поскольку эти мыши не несут кишечных бактерий, чтобы помочь им сломать еду, они имеют тенденцию быть наклоном. Но они ставят жир, когда они получают вливание человеческих кишечных бактерий. Грызуны, получившие микроорганизмы от пациентов обходного желудочного анастомоза Roux-en-Y, однако, накопленный на 43% менее толстый, чем, сделали грызуны, получившие микроорганизмы от пациентов контроля. Точно так же мыши, микроорганизмы которых прибыли из вертикали, соединили gastroplasty пациентов, добавленных на 26% менее толстый, чем сделал грызуны, получившие микроорганизмы от средств управления.
Backhed и коллеги также показали, что источник микроорганизмов мыши влиял, как это переварило еду. Мыши, получившие микроорганизмы от группы обходного желудочного анастомоза Roux-en-Y, сожгли меньше углеводов и более толстый, чем сделал грызуны, микроорганизмы которых прибыли от пациентов контроля, возможно объяснив различия в толстом накоплении.Исследование показывает, что после бариатрической хирургии “изменения микробиома стабильны”, говорит Сили. “Это целесообразно, но никто не доказал его”.Исследователи надеются, что щипание микроорганизмов пациентов могло бы предоставить преимущества бариатрической хирургии без риска перенесения процедуре.
Однако ученые все еще должны прибить, какой примерно из 1 000 видов микроорганизмов, населяющих наш кишечник, поставляют тем преимуществам, говорит Бэкхед.