Согласно клиническим испытаниям, опубликованным в следующем выпуске Журнала нефрологии Американского общества, методика, удаляющая дополнительные токсины во время диализа, может продлить жизнь пациентам с почечной недостаточностью. В свете этих результатов методика может стать стандартной для диализных пациентов.
Ретроспективные исследования показывают, что гемодиафильтрация в режиме онлайн (OL-HDF), которая отличается от стандартного диализа тем, что использует так называемый высококонвективный транспорт для удаления дополнительных веществ в широком диапазоне размеров, может снизить риск смерти пациентов с почечной недостаточностью. преждевременно по сравнению со стандартным гемодиализом. Однако результаты проспективных исследований опровергли этот вывод.
Для дальнейшего изучения этой проблемы Франсиско Мадуэль, доктор медицины, доктор философии (Госпитальная клиника, Барселона, Испания) и его коллеги провели многоцентровое открытое рандомизированное контролируемое исследование, в котором они назначили 906 диализным пациентам либо продолжить гемодиализ, либо перейти на него. OL-HDF с более высоким конвективным объемом, чем в предыдущих проспективных исследованиях. Пациенты наблюдались в течение трех лет.
Среди основных результатов трехлетнего исследования:
Полученные данные показывают, что OL-HDF действительно может продлить жизнь пациентов с почечной недостаточностью по сравнению с обычным гемодиализом. "Смертность у диализных пациентов остается очень высокой, от 15% до 25% ежегодно. Любое снижение этой смертности было бы важным достижением," сказал доктор. Мадуэль. "С учетом результатов этого исследования OL-HDF может стать вариантом первой линии у пациентов, находящихся на гемодиализе," добавил он.