Используя простой анализ мочи, исследователи теперь могут идентифицировать молодых людей с диабетом 1 типа с риском сердечных и почечных заболеваний. Новое исследование, финансируемое JDRF, Diabetes UK и British Heart Foundation (BHF), было опубликовано сегодня, 6 ноября, в журнале Diabetes Care.
До 40 процентов молодых людей с диабетом 1 типа могут быть подвержены риску заболевания почек, осложнения, которое также увеличивает риск сердечных заболеваний. В первом исследовании подобного рода исследователи изучили связь между уровнями альбумина (белка, который обычно содержится в крови, но также выделяется в небольших количествах с мочой) в моче подростков с диабетом 1 типа и относительным риском сердечных и сердечных заболеваний. болезни почек.
Хотя повышенный уровень альбумина в моче уже используется для выявления взрослых с диабетом, которые подвержены более высокому риску заболеваний почек и сердца, исследователи впервые показали, что нормальные колебания этих уровней могут быть индикатором риска в подростковом возрасте.
Профессор Дэвид Дангер, ведущий автор исследования Кембриджского университета по исследованию кардио-почечного вмешательства у подростков с диабетом 1 типа (AdDIT), сказал: "Управлять диабетом 1 типа достаточно сложно, не решая других проблем со здоровьем. Используя ранний скрининг, теперь мы можем выявлять молодых людей с риском сердечных и почечных заболеваний. Следующим шагом будет определение того, могут ли препараты, используемые для лечения болезней сердца и почек, такие как статины и препараты для снижения артериального давления, помочь предотвратить осложнения почек и сердца у этой молодой потенциально уязвимой группы населения."
Для исследования исследователи из Великобритании, Канады и Австралии измерили уровень альбумина в моче у 3353 подростков (10-16 лет) с диабетом 1 типа, а также оценили молодых людей на предмет ранних признаков болезней сердца и почек, таких как жесткость. артерий, аномальных профилей липидов (жиров в крови) и функции почек.
Они обнаружили, что подростки с диабетом 1 типа, у которых уровень альбумина в моче находился в пределах 30% – но все еще в пределах того, что в настоящее время считается “ нормальным ” диапазоном, – показали больше доказательств ранних почечных и сердечно-сосудистых осложнений, чем те, у кого уровень альбумина был ниже.
Хелен Никерсон, менеджер научных программ JDRF в Нью-Йорке, сказала: "Мы благодарны исследовательской группе и всем участникам испытаний за их усилия, приведшие к получению этих исходных данных. Мы надеемся, что дальнейшее участие субъектов по мере продвижения исследования AdDIT откроет новую информацию о почечном и сердечном риске при диабете 1 типа, а также о тестировании возможного способа снижения этого риска."
Доктор Санджай Такрар, научный консультант BHF, который помог финансировать исследование, сказал: "Это захватывающее раннее открытие показывает, что мы можем выявить тех молодых людей с диабетом 1 типа, которые наиболее подвержены риску развития ишемической болезни сердца. Теперь исследователям необходимо оценить, может ли раннее лечение стандартными сердечными препаратами помочь сохранить здоровье сердца этих молодых людей в будущем."
Доктор Аласдер Ранкин, директор по исследованиям диабета Великобритании, сказал: "Каждый год слишком много людей с диабетом 1 типа страдают почечной недостаточностью и сердечными заболеваниями в результате своего диабета, и это может иметь действительно разрушительные последствия для их жизни. Показывая, что люди с высоким риском этих осложнений могут быть идентифицированы в детстве, это исследование открывает захватывающие перспективы того, что в будущем мы сможем предложить лечение на раннем этапе, чтобы предотвратить их возникновение. Хотя пройдет несколько лет, прежде чем это станет широко доступным вариантом лечения, это дает реальную надежду на другой способ помочь людям с диабетом 1 типа иметь наилучшие шансы на долгую и здоровую жизнь."
Следующая часть исследования AdDIT будет изучать, снижают ли препараты, снижающие количество жира в крови, такие как статины, и препараты, снижающие артериальное давление, например ингибиторы АПФ, риск заболеваний почек и сердца у подростков с 1-м типом. диабет с повышенным уровнем экскреции альбумина.
Более 490000 молодых людей (0–14 лет) во всем мире страдают диабетом 1 типа. В Великобритании около 25 детей из 100000 ежегодно диагностируются с этим заболеванием.