Омега-3 может снизить риск заболевания артерий и сердечных приступов у пациентов со стентами

Согласно исследованиям, опубликованным в журнале Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology, омега-3 жирные кислоты в сочетании с двумя разжижающими кровь препаратами значительно изменили процесс свертывания крови и могут снизить риск сердечных приступов у пациентов со стентами в их сердечных артериях: Журнал Американской кардиологической ассоциации.

В других исследованиях ранее было показано, что продукты, богатые омега-3, такие как лосось и другая жирная рыба, снижают риск сердечных заболеваний у людей с ишемической болезнью сердца. В этом исследовании участникам давали таблетки омега-3 (1000 миллиграммов n-3 ПНЖК в день), и им было рекомендовано увеличить потребление жирной рыбы.

Это исследование было направлено на определение того, какие эффекты омега-3 могут добавить к эффектам аспирина и клопидогреля.

"Нет других исследований эффектов омега-3 у пациентов, которые уже получали оптимальную медикаментозную терапию после установки стента," сказал Гжегож Гайош, М.D., Ph.D., ведущий автор и доцент кардиологии Ягеллонского университета в Кракове, Польша. "Это было доказательством концептуального исследования. Мы искали любой эффект и какой бы он мог быть."

Исследование Omega-PCI ?? двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ?? обнаружили, что у пациентов, которые принимали таблетки омега-3 с аспирином и клопидогрелом, тромбы были более подвержены разрушению, чем у пациентов, получавших только два антикоагулянта.

Исследовательская группа уделяла особое внимание белку фибрина и переплетенной структуре, которую он формирует в свернувшейся крови.

Гайос и его коллеги изучили данные 54 пациентов (41 мужчина, 13 женщин, средний возраст 62 года).8 лет), который участвовал в исследовании, проведенном в больнице Иоанна Павла II в Кракове.

В этом исследовании оценивалось влияние омега-3 на пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца, у которых закупоренные сердечные артерии были открыты с помощью процедуры катетера, а стент успешно вставлен, чтобы поддерживать сосуды открытыми. Ранее исследователи сообщали, что добавление омега-3 к антиагрегантному препарату клопидогрела после стентирования значительно снижает реакцию тромбоцитов при свертывании крови.

Для этого исследования исследователи случайным образом отобрали 24 пациента в качестве контрольной и 30 для лечения перед операциями на сердце. Обе группы получали одинаковые суточные дозы аспирина и клопидогреля в течение четырех недель после стентирования. Группа лечения получала 1000 миллиграммов омега-3 ежедневно, а контрольная группа получала плацебо каждый день.

Исследование показало, что по сравнению с контрольной группой пациенты, получавшие омега-3:

  • Вырабатывается меньше фактора свертывания крови, называемого тромбином.
  • Образовавшиеся сгустки с измененной и благоприятной структурой ?? включая более крупные поры ?? Это облегчило их разрушение. Следовательно, время разрушения сгустка было 14.На 3 процента короче. Это может оказаться важным для защиты пациентов, особенно тех со стентами с лекарственным покрытием, у которых иногда образуются потенциально смертельные поздние тромбы.
  • Был меньше окислительного стресса.
  • Не обнаружено значительных изменений в уровнях фибриногена и фактора свертывания (II, XIII). Фибриноген – это белок, вырабатываемый печенью. Этот белок помогает остановить кровотечение, способствуя образованию тромбов.Фибриноген превращается тромбином в фибрин во время свертывания крови. Значение этого открытия предполагает, что изменения в трех биомолекулах не играли роли в снижении образования тромбина в группе лечения и изменении структуры образующихся сгустков крови, сказал Гайос.
  • "Наше исследование показывает, что комбинированное умеренное антитромботическое и антитромбоцитарное действие омега-3 в сочетании с другими видами лечения может улучшить исходы для пациентов с ишемической болезнью сердца," Гаджос сказал.

    Участники исследования испытали только легкие побочные эффекты, и количество событий существенно не различалось между двумя группами. Не было достаточного количества участников для оценки клинической пользы от изменений в процессе свертывания крови.

    Еще одним ограничением исследования была невозможность экстраполировать результаты на здоровых людей, лиц с высоким риском ишемической болезни сердца и тех, кто не принимал аспирин и / или клопидогрель.

    "Мы планируем более крупное последующее исследование, которое будет включать результаты и продолжаться бесконечно," Гаджос сказал.