Исследовательская группа, включая исследователей из Имперского колледжа Лондона, правительства Пересмотренной Национальной Управляющей программы TB Индии, Всемирной организации здравоохранения, и других организаций, издала их результаты в The Lancet Infectious Diseases.Команда проанализировала данные о сбыте препарата, чтобы показать, что фактическое количество случаев туберкулеза в Индии может быть значительно занижено сведения, прежде всего потому что многие люди выбирают лечение от частных медицинских работников, которые обычно не сообщают о случаях туберкулеза чиновникам здравоохранения.TB – бактериальная инфекция, распространенная посредством вдоха крошечных капелек от кашля или чиханья зараженного человека. В 2014 9,6 миллионов человек заболели с TB, и 1,5 миллиона человек умерли от болезни.
Индия имеет самое большое количество случаев TB в мире и составляет, по крайней мере, четверть всех случаев во всем мире.Чтобы оценить количество случаев TB в частной системе здравоохранения Индии, исследователи вычислили общенациональные продажи наркотиков TB через частный сектор, и затем использовали это число, чтобы вычислить количество случаев.
Это предположило, что были правдоподобно случаи на 2,2 миллиона TB, возможно больше, рассматриваются в частном секторе в 2014 – в два – три раза выше, чем текущие оценки.Доктор Нималан Аринэминпэти, ведущий автор исследования, из Высшей школы здравоохранения в Имперском колледже Лондона сказал: «TB – главный убийца инфекционного заболевания во всем мире, все же мы имели смутное представление об истинном масштабе проблемы в Индии – худшая пострадавшая страна. Это вызвано тем, что многие пациенты в Индии используют частную медицинскую систему в противоположность государственной системе. Однако эта обширная частная система состоит из огромного количества поставщиков и в основном нерегулируемая – подразумевать, что о большинстве случаев TB, замеченного в частной системе здравоохранения, не сообщают чиновникам здравоохранения».
Глобальный Отчет 2015 о TB WHO, оцененный, что только 12 процентов всех уведомлений о случае прибыли из частного сектора. В результате истинное бремя болезни в Индии трудно оценить.Ученые предупредили, что занижение сведений значительно препятствует способности индийской системы здравоохранения знать истинную степень проблемы и таким образом оказывает негативное влияние на ее способность запланировать его.
Предыдущие оценки прикрепили полное бремя Индии TB в 2,2 миллионах. Однако, это исследование оценивает, что более чем 2 миллиона случаев TB рассматривал один только частный сектор Индии, и еще 1,4 миллионами управляли в общественной системе в 2014.Доктор Сунил Хэпард, менеджер Revised National TB Control Program (RNTCP) Индии и один из авторов сказал: «В то время как RNTCP Индии добился огромного успеха за эти годы, страна продолжает иметь большое количество случаев TB. Хотя мы ввели обязательную политику уведомления в 2012, и пропорция случаев, зарегистрированных частным сектором, увеличилась, многие все еще не сообщают о случаях.
За прошлые три года RNTCP ввел инициативы обязательства частного сектора поощрить активное сообщение о случаях TB и стандартизировал протоколы управления частных поставщиков. Однако это исследование отражает насущную необходимость в нас усилить наши усилия с намного большим обязательством и энергией».
КОГО сказал представитель в Индии, доктор Хенк Бекэдем: «Индия проделала длинный путь и сделала превосходную работу по достижению ее целей Цели развития тысячелетия для контроля за TB. Но результаты этого инновационного исследования с оценками людей, которых лечат в частном секторе от туберкулеза, показывают, что могли быть хорошо пациенты на более чем 1 миллион TB, не составляемые в национальном наблюдении программы TB.
Исследование вновь подтверждает потребность в новаторских идеях нанять частный сектор более всесторонне и во всех заинтересованных сторонах, чтобы объединяться, если мы должны Закончить TB к 2035».Исследователи утверждают, что их результаты предлагают потребность удвоить усилия обратиться к бремени TB в Индии, и срочно увеличить наблюдение в частном секторе, а также гарантировать большее сотрудничество между частным и государственным сектором в Индии.