Ожирение с нормальным весом: новый фактор риска сердечных и метаболических проблем

Новое исследование клиники Мэйо показывает, что более половины взрослых американцев, которые, как считается, имеют нормальную массу тела, имеют высокий процент жира в организме – более 20 процентов для мужчин и 30 процентов для женщин, а также сердечные и метаболические нарушения. Это открытие противоречит широко распространенному мнению о том, что поддержание нормального веса автоматически защищает от таких расстройств, как высокий уровень циркулирующих жиров в крови и склонность к развитию метаболического синдрома, который часто приводит к диабету 2 типа.

Исследователи определили «нормальный вес» по индексу массы тела (ИМТ). Они обнаружили, что люди с нормальным ИМТ, у которых был самый высокий процент жира в организме, также были теми, у кого были метаболические нарушения, связанные с сердечными заболеваниями. Исследователи используют фразу «ожирение с нормальным весом», чтобы описать этот новый тип пациентов с риском проблем с обменом веществ и факторами риска сердечных заболеваний, но которые оцениваются как «нормальные» в стандартных таблицах веса. Они определили ожирение с нормальным весом как состояние нормального ИМТ с высоким процентным содержанием жира в организме. Команда Мэйо представит результаты своего исследования на ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов на следующей неделе в Чикаго.

«Использование термина« ожирение с нормальным весом »- действительно способ уточнить меняющуюся концепцию ожирения, потому что настоящее определение ожирения – это избыток жира в организме», – говорит Франсиско Лопес-Хименес, Массачусетс.D., кардиолог в исследовательской группе Мэйо. «Наше исследование демонстрирует, что даже у людей с нормальным весом может быть избыточное количество жира в организме, и что эти люди подвержены риску метаболических нарушений, которые приводят к диабету и, в конечном итоге, к сердечным заболеваниям.”

Сердечные заболевания остаются основной причиной смерти и инвалидности в западных странах. Исследователи во всем мире стремятся уточнить взаимосвязь состава тела и здоровья сердца как средство:

— Разработка более эффективных инструментов оценки рисков

— Улучшение программ общественного здравоохранения для снижения риска

— Разработка новых и более совершенных программ клинической реабилитации для пациентов с сердечными заболеваниями

Хотя акцент на поддержании «здорового веса» долгое время был в центре этих усилий, новое исследование Мэйо предполагает, что акцент, возможно, придется сместить. Вместо того, чтобы отслеживать только вес и ИМТ, меры общественного здравоохранения по профилактике сердечных заболеваний могут принести больше пользы от измерения живота или оценки процента жира в организме как более надежных факторов риска сердечных заболеваний. Исследования Мэйо в 2006 и 2007 годах предложили этот критерий, продемонстрировав неспособность ИМТ различать телесный жир и мышечную массу. «В совокупности данные нашей предыдущей работы и текущего исследования показывают, что пришло время для нового измерения жировых отложений как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний», – говорит д-р. Лопес-Хименес.

Исследователи изучили 2127 взрослых людей, которые имели нормальный вес (ИМТ от 18 до 18 лет).5 и 24.9 шт.). Состав тела участников был оценен, а их факторы риска метаболических и сердечных заболеваний были собраны U.S. правительство в своем Третьем Национальном обзоре по вопросам здоровья и питания http: // www.CDC.gov / nchs / products / elec_prods / subject / nhanes3.htm.

На основе этих данных исследователи обнаружили, что ожирение с нормальным весом, по-видимому, широко распространено, затрагивая более половины пациентов с нормальным весом, определяемым ИМТ. После учета возраста, пола и расы, у субъектов с ожирением с нормальным весом значительно чаще наблюдались некоторые изменения в химическом составе крови, которые могут негативно повлиять на здоровье сердца и обмен веществ. Эти маркеры нарушения регуляции включают:

— Измененный липидный профиль крови, такой как холестерин

— Высокий уровень лептина, гормона, обнаруженного в жировой ткани и других тканях и участвующего в регуляции аппетита

— Более высокие показатели метаболического синдрома

Источник: Mayo Clinic