Женщины, которые используют заместительную гормональную терапию (ЗГТ) в постменопаузе, могут иметь повышенный риск острого панкреатита, показало новое исследование в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации).
Острый панкреатит, внезапное воспаление поджелудочной железы, имеет симптомы от легкого дискомфорта до сильной изнурительной боли, а в некоторых случаях может даже привести к смерти.
Хотя в нескольких отчетах о клинических случаях указывалось, что может существовать связь между использованием ЗГТ и риском острого панкреатита, данные крупных исследований скудны. Чтобы понять, существует ли связь, исследователи изучили данные о 31 494 шведских женщинах в постменопаузе в возрасте 48-83 лет в начале 13-летнего исследования с 1997 по 2010 год. В начале исследования 13 113 (42%) женщин в настоящее время принимали ЗГТ, 3660 (12%) ранее принимали, а остальные никогда не использовали терапию. Из нынешних пользователей ЗГТ 6795 (52%) использовали системную терапию от приливов, 4148 (32%) использовали местную терапию для сухости влагалища и 2170 (16%) использовали оба метода лечения.
После учета факторов, которые могут повлиять на результаты, исследователи обнаружили, что женщины, которые в настоящее время или ранее использовали ЗГТ, имели примерно 1.5 больший риск острого панкреатита, чем у тех, кто никогда не использовал терапию. Риск был выше среди женщин, которые использовали системную терапию, и тех, кто использовал ЗГТ более 10 лет.
"Нет современных данных, которые могли бы объяснить наш вывод о том, что риск сохранялся среди прошлых пользователей [ЗГТ] или что риск, по-видимому, увеличивался с продолжительностью использования," пишет доктор. Виктор Оскарссон, Отдел эпидемиологии питания, Институт экологической медицины, Каролинский институт, Стокгольм, Швеция, с соавторами. "Эти результаты, хотя и являются предположениями, могут предполагать, что экзогенный эстроген вызывает некоторые стойкие изменения в поджелудочной железе, для которых продолжительность воздействия может быть важной."
Авторы предполагают, что если дополнительные исследования подтвердят эти результаты, врачи должны учитывать риск острого панкреатита при назначении ЗГТ.