Глистная терапия при сенной лихорадке? Требуются дополнительные исследования

Целенаправленное заражение пациентов анкилостомами или власоглавами для лечения сенной лихорадки и других связанных с иммунитетом заболеваний проводится с 1970-х годов. В новом обзоре Кокрановской библиотеки делается вывод, что имеющиеся данные еще не подтверждают использование этой терапии. Однако, по словам ведущего автора обзора, червячная терапия действительно безопасна.

?? Аллергические заболевания поражают сотни миллионов людей во всем мире, особенно в промышленно развитых странах? говорит автор обзора Эшли Крофт, M.D., Врач общественного здравоохранения в штаб-квартире Главного хирурга, Казармы Уиттингтона, в Личфилде, Великобритания. Существующие методы лечения аллергии, которые в основном включают фармакотерапию, часто бывают дорогими, опасными или неэффективными. Если будет доказано, что червячная терапия является эффективной и безопасной, она станет важным новым клиническим вариантом лечения.??

Крофт предполагает, что червячная терапия может сработать, если кишечные глисты тонизируют. иммунная система своих хозяев-людей, так что хозяин перестает чрезмерно реагировать на общие аллергены. Это помогает червям избежать обнаружения и уничтожения иммунной системой хозяина.??

Джоэл Вайншток, M.D., заведующий отделением гастроэнтерологии в Медицинском центре Университета Тафтса в Бостоне, является одним из немногих исследователей в Соединенных Штатах, изучающих использование червячной терапии при иммунных заболеваниях.

«Общепринято, что в 20 веке целая серия иммунологических заболеваний возникла из ниоткуда», Вайншток объясняет, в том числе сенную лихорадку, астму, воспалительные заболевания кишечника и рассеянный склероз. ?? Почему возникли эти заболевания? Если вы посмотрите на мир, эти болезни довольно распространены в промышленно развитых странах, но в менее развитых странах они относительно редки.??

Причина, по мнению Вайнштока, заключается в огромном улучшении гигиены, в том числе в отсутствии контакта с кишечными глистами, такими как анкилостомы и власоглавы. ?? Вплоть до 20 века черви были у всех? Вайншток говорит.

Отсутствие глистных инфекций в современном обществе, по предположениям Вайнштока, привело к чрезмерной реактивности иммунной системы и увеличению числа заболеваний, связанных с иммунитетом.

В обзоре Крофта были изучены данные двух плацебо-контролируемых двойных слепых исследований, в которых приняли участие 130 взрослых, страдающих либо перемежающимся, либо постоянным аллергическим ринитом. В одном исследовании использовались личинки анкилостомы, которые проникают через кожу и попадают в кишечник, а в другом исследовании использовались яйца свиных гельминтов, которые участники проглатывали. У участников, которые использовали глистную терапию, не было уменьшения симптомов сенной лихорадки или процента дней, когда симптомы были минимальными. У них также не было изменений функции легких или качества жизни.

Крофт предупреждает, что эти исследования слишком малы, чтобы по-настоящему оценить эффективность. Поэтому было неожиданно, что мы обнаружили, что люди с аллергическим ринитом, принимавшие глистов, с меньшей вероятностью должны были принимать таблетки в качестве спасательного лекарства во время сезона сбора пыльцы травы.??

Вайншток также говорит, что исследования на сегодняшний день не были спланированы очень хорошо, и говорит, что было удивительно, что исследователи вообще обнаружили какой-либо ответ, поскольку время последующего наблюдения за исследованием было слишком коротким. «Чтобы лечить аллергию, вы, вероятно, должны иметь стратегию лечения, рассчитанную не менее чем на шесть месяцев». перед тем, как оценить эффективность, он говорит. Исследования длились всего три месяца и шесть месяцев, соответственно, после начала лечения гельминтов.

?? Нашим основным открытием было то, что лечение глистов безопасно, ?? говорит Крофт. У участников, принимавших глистов, наблюдались некоторые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как боль в животе и диарея, но они были временными и не были настолько серьезными, чтобы люди выбывали из испытаний.??

Крофт говорит, что существует достаточно доказательств в поддержку продолжения исследований в области лечения глистов. «Клинические испытания противоглистной терапии недороги, а потенциальная польза от этой новой формы терапии очень велика». он говорит.