(PhysOrg.com) – Результаты показывают, что базальный рак груди одинаково агрессивен у афроамериканок и у белых женщин, и что у афроамериканок были худшие результаты независимо от того, какой у них рак груди.
В 2006 году команда из Университета Северной Каролины в школах общественного здравоохранения и медицины Чапел-Хилл и Комплексном онкологическом центре UNC Lineberger обнаружила, что рак груди у молодых афроамериканских женщин с большей вероятностью будет более агрессивным, чем базальный (или тройной). -отрицательный) подтип ?? один фактор, который, как считается, стоит за известными расовыми различиями в исходах пациентов с раком груди. Это говорит о том, что природа развиваемых ими видов рака может быть одним из факторов худшей выживаемости афроамериканских женщин с раком груди.
В своем постоянном стремлении лучше понять расовые различия в прогнозе рака груди, команда под руководством Роберта Милликена, DVM, MPH, PhD, проанализировала ткани 1149 пациентов с инвазивным раком груди (518 афроамериканцев и 631 белых), которые являются участниками Каролины. Исследование рака груди (CBCS). CBCS – это давнее популяционное исследование риска и поведения рака груди, которое фокусируется на молодых и афроамериканских женщинах. Их выводы были опубликованы дек. 15, 2010 в журнале Clinical Cancer Research.
Наши данные показывают, что базальный рак груди является одинаково агрессивным заболеванием как у афроамериканок, так и у белых женщин. Кроме того, у афроамериканских женщин были худшие результаты независимо от того, какой у них рак груди, что позволяет предположить, что другие факторы, такие как неравенство в доступе к уходу и лечению, например, для более распространенных подтипов рака груди, таких как рак молочной железы просвета А, также способствуют более высокой смертности от рака груди, наблюдаемой у афроамериканских женщин, ?? сказал соавтор исследования Чарльз М. Перу, доктор философии, профессор генетики и патологии.
Команда классифицировала свои опухоли на четыре подтипа: просвет A, просвет B, базальный (также известный как тройной отрицательный) и положительный по рецептору 2 эпидермального фактора роста человека / отрицательный по рецептору эстрогена (HER2 + / ER-) и сравнила долгосрочную выживаемость. результаты.
Команда обнаружила, что смертность от рака груди была самой высокой среди пациентов с HER2 + / ER- и базальным раком груди. Афроамериканцы имели более высокую смертность от рака груди, чем белые, во всех подтипах рака груди, при этом статистически значимая разница была в наиболее распространенном подтипе, Luminal A. В этом подтипе, который обычно имеет лучший прогноз, выживание афроамериканских женщин статистически значимо хуже, чем у белых женщин. ?? Основываясь на этих данных, я не уверен, что мы можем определить действительно хороший подтип прогноза у афро-американских женщин, и нам нужно выяснить, почему ?? – сказала соавтор исследования Лиза Кэри, доктор медицины, – это излечимые виды рака, и независимо от того, получают ли женщины правильные лекарства или получают правильную помощь, или если есть другие фундаментальные различия в самих раковых заболеваниях, о которых мы должны знать, почему мы исследования, такие как CBCS, продолжаются.??
«Это исследование подчеркивает важность нашей предыдущей рекомендации о том, что афроамериканские женщины и все пациенты с раком груди нуждаются в наилучших возможных диагностических обследованиях». включая типирование опухоли и доступ к последним клиническим испытаниям, ?? сказал доктор. Милликен, главный исследователь CBCS.
«Это исследование также показало наихудший прогноз для пациентов с HER2 + / ER- раком молочной железы, но было завершено до введения препарата трастузумаб и других таргетных препаратов, используемых для лечения HER2-положительного рака молочной железы», отметил д-р. Кэри. Новые, многообещающие методы лечения внедряются быстрыми темпами, и пациенты, и врачи должны принимать меры, чтобы иметь самую свежую информацию.??
CBCS – это популяционное исследование случай-контроль, в котором в качестве больных принимают участие женщины с раком груди из 24 округов Северной Каролины и равное количество женщин без рака груди в качестве контрольной. Женщин, согласившихся на исследование, опрашивают об их истории здоровья, и собирают их опухолевую ткань. Исследование основано на широком сотрудничестве со стороны всех женщин, согласившихся участвовать, их врачей и патологов, а также большого количества больниц в Северной Каролине.
Участники выбираются из списка недавно диагностированных пациентов с раком груди, предоставленного Центральным реестром рака Северной Каролины (NCCCR), который выявляет и регистрирует все новые диагнозы рака в штате. Все участники отбираются путем научной рандомизации, поэтому добровольцы не принимаются.