Большой процент колоноскопий, выполняющихся на старших, мог быть возможно несоответствующим, сказали исследователи из Медицинского отделения Университета штата Техас, Галвестон, в Терапии ДОЛГОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ.Кристин М. Шеффилд, врач философии, и команда собираются определять, как довольно часто возможно несоответствующие колоноскопии выполняются на пожилых бенефициариях Бесплатной медицинской помощи в Техасе.
Они кроме этого стремились изучить трансформации среди докторов и через географические области.Исследователи собрали и изучили эти от требований Бесплатной медицинской помощи в Техасе, и примера от другой части США.
Большое количество колоноскопий, каковые, как находят, были возможно несоответствующимиАвторы предполагают, что 23,4% всех колоноскопий выполнил в Техасе и по США на старших в возрасте 70 +, годы, все они бенефициарии Бесплатной медицинской помощи в 2008-2009, были возможно несоответствующими, в соответствии с экранирующим рекомендациям либо итогам прошлого показа.Ниже процент возраста и список пациента возможно несоответствующих колоноскопий:
70 – 75 – 9,9%76 – 85 – 38,8%
86 лет либо более ветхий – 24,9%Было широкое изменение в процентах возможно несоответствующих колоноскопий через 796 colonoscopists, на каковые наблюдали исследователи. По окончании принятия во внимание переменных, таких как этническая принадлежность больного, пол, раса, образовательный уровень и большое количество смертельных условий, авторы нашли что:
73 colonoscopists имели проценты в пределах от 28,7% к 45,5% (выше средних из 23,9%)119 colonoscopists имели проценты в пределах от 6,7% к 18,6% (ниже средних из 23,9%)colonoscopists, кто был врачами, выпускниками американских медицинских школ и выпускниками медицинской школы до 1990, имел тенденцию иметь проценты существенно выше среднегоВ том месте увеличивает доказательства злоупотребления показа колоноскопии. Большое количество больных Бесплатной медицинской помощи с отрицательными результатами изучения может проходить второй скриннинг через чур рано.
Колоноскопии для этого возрастные группы стоят Бесплатной медицинской помощи примерно $500 миллионов каждый год; больные потом помещаются в повышенный риск кровотечения и других побочных эффектов, следователи нашли.Врач команда и Шеффилд завершили:«Несоответствующее применение колоноскопии включает ненужный риск для пожилых больных и потребляет ресурсы, каковые имели возможность употребляться действеннее.Возможность перенесения возможно несоответствующей колоноскопии зависит частично от того, где больные живут и какого именно доктора они видят."
В отдельном изучении исследователи из Медицинской школы Перельмана в Университете Пенсильвании сообщили в Летописи Терапии (неприятность марта 2013), что показ колоноскопии снижает риск заболевания прогрессирующим раком ободочной и прямой кишки примерно на 70% во взрослых среднего риска.В отчете, размещённом в Летописи Терапии (неприятность декабря 2012), авторы нашли, что советы по колоноскопии из Соединенного Королевства имели возможность бы быть лучше в идентификации больных, которым нужен показ наблюдения маленького промежутка, если сравнивать с рекомендациями из америки.