Обновленные рекомендации по лечению идиопатического легочного фиброза (IPF) были выпущены международной группой ведущих респираторных обществ. Новые рекомендации, выпущенные Американским торакальным обществом, Европейским респираторным обществом, Японским респираторным обществом и Латиноамериканским торакальным обществом. Association, были опубликованы в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии Американского торакального общества.
"В этих обновленных рекомендациях мы проанализировали новые доказательства, представленные с момента выпуска нашего руководства 2011 года, и соответствующим образом обновили наши рекомендации по лечению," сказал Ганеш Рагху, доктор медицины, профессор медицины Вашингтонского университета, директор Центра интерстициальной болезни легких, UW Medicine Медицинского центра Вашингтонского университета и председатель комитета, который подготовил рекомендации. "Обновленные рекомендации не рекомендуют одну схему лечения перед другой. Все эти рекомендации должны быть взвешены индивидуально с учетом всех факторов, используемых для оценки каждой из них, включая достоверность оценок эффекта, данные исследований исходов, желаемые и нежелательные последствия лечения, затраты на лечение, влияние лечения на справедливость в отношении здоровья и возможность лечения," Рагху добавил.
Доказательства оценивались с использованием подхода GRADE (классификация рекомендаций, оценка, разработка и оценка), при этом рекомендации оценивались как "сильный" или "условный." Условные рекомендации синонимичны слабым рекомендациям.
Следующие рекомендации являются новыми или измененными по сравнению с руководящими принципами 2011 года:
Рекомендации, оставшиеся неизменными по сравнению с руководящими принципами 2011 года, включают условную рекомендацию против использования монотерапии N-ацетилцистеином для лечения ИЛФ и условную рекомендацию использования антацидной терапии.
"Наш систематический обзор имеющихся данных о методах лечения IPF указывает на необходимость дополнительных исследований и долгосрочных исследований их безопасности и эффективности," сказал доктор. Рагху. "Это особенно актуально для лечения, получившего условные рекомендации в руководствах. Рекомендации позволяют врачу сделать наиболее подходящий выбор лечения для пациента, столкнувшегося с IPF, и поощряют совместное принятие решений с хорошо информированным пациентом, чтобы выбрать наиболее подходящие варианты лечения, адаптированные к индивидуальным потребностям пациента," подчеркнул Рагху.