В рекомендациях Международного антивирусного общества от 2020 г.S., опубликовано онлайн, октябрь. 14 в Журнале Американской медицинской ассоциации представлены обновленные рекомендации по лечению и профилактике ВИЧ.
Майкл С. Сааг, М.D., из Университета Алабамы в Бирмингеме, и его коллеги собрали новые доказательства со времени предыдущего Международного антивирусного общества-U.S. рекомендации, выпущенные в 2018 году, изучили новые данные и включили их в текущие рекомендации.
Авторы включили 549 цитат, чтобы сформировать доказательную базу для рекомендаций. Всем ВИЧ-инфицированным и обнаруживаемой виремией как можно скорее рекомендуется антиретровирусная терапия. Большинство пациентов могут начать курс с трех или двух препаратов, включая ингибитор переноса цепи интегразы. Эффективные варианты доступны для беременных, беременных, пациентов с определенными клиническими состояниями, оппортунистических заболеваний или лиц с проблемами доступа к медицинской помощи. В первый раз рекомендуется курс антиретровирусной терапии пролонгированного действия, вводимый один раз в четыре недели для лечения или каждые восемь недель, в ожидании утверждения регулирующими органами и доступности. Предконтактная профилактика с пероральным приемом рекомендуется для лиц, подверженных риску заражения ВИЧ. Рекомендуется контролировать эффективность и безопасность до и во время терапии. В настоящее время переключение терапии при вирусологической неудаче происходит относительно редко.
"Вопрос о том, является ли ВИЧ независимым фактором риска худших исходов COVID-19, все еще находится на стадии оценки," авторы пишут. "Лицам с ВИЧ следует уделять первоочередное внимание при прохождении тестирования на SARS-CoV-2 и внимательно следить за возможными осложнениями."
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с биофармацевтической промышленностью.