Согласно исследованию, опубликованному в августе, риск инсульта через 30 дней значительно выше у пациентов, перенесших коронарную реваскуляризацию с операцией по аортокоронарному шунтированию (АКШ), по сравнению с теми, кто подвергается чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ). 28 выпуск журнала Американского колледжа кардиологии.
Туллио Палмерини, М.D., из Policlinico S. Орсола из Болоньи, Италия, и его коллеги провели метаанализ 19 исследований, в которых участвовали 10944 пациента, рандомизированных на АКШ или ЧКВ.
Исследователи обнаружили, что 30-дневная частота инсульта значительно увеличилась после АКШ по сравнению с ЧКВ (1.20 против 0.34 процента; отношение шансов [OR], 2.94). После среднего периода наблюдения 12.1 месяц результаты были аналогичными (1.83 против 0.99 процентов; ИЛИ, 1.67). Относительное увеличение риска инсульта, наблюдаемое при АКШ по сравнению с ЧКВ на 30-й день или в промежуточный период наблюдения, не зависело от степени ишемической болезни сердца (одиночный сосуд по сравнению с многососудистым по сравнению с левым магистральным сосудом). Когда были проанализированы результаты 33 980 пациентов из 27 обсервационных исследований, результаты также были аналогичными.
"Коронарная реваскуляризация с помощью АКШ по сравнению с ЧКВ связана с повышенным риском инсульта через 30 дней и в среднесрочный период наблюдения," авторы пишут.
Два автора раскрыли финансовые связи с фармацевтическими компаниями.