Согласно исследованию, опубликованному в сети 15 июня в журнале Cancer, проведение интервальных скрининговых обследований с колоноскопией на колоректальный рак (CRC), проводимых негастроэнтерологами по сравнению с гастроэнтерологами (GI), приводит к заметному снижению показателя долгосрочной профилактики CRC.
Чезаре Хассан, м.D., больницы Nuovo Regina Margherita в Риме, и его коллеги создали модель Маркова, чтобы моделировать эффективность и стоимость колоноскопического обследования 100000 человек, прошедших скрининг, начиная с 50-летнего возраста. Основываясь на литературе, исследователи использовали относительный риск 1.4 о разнице между эндоскопистами желудочно-кишечного тракта и эндоскопистами, не имеющими отношения к желудочно-кишечному тракту.
Используя эту модель, исследователи обнаружили, что использование эндоскопистов, не являющихся специалистами по желудочно-кишечному тракту, для выполнения интервальных колоноскопий привело к относительному снижению на 11 процентов показателя долгосрочной профилактики заболеваемости КРР. В Соединенных Штатах это приведет к дополнительным 3043 случаям CRC и будет стоить дополнительно 200 миллионов долларов в год. Повышение относительного риска до 2.0 и 3.0 привел к относительному снижению профилактики КРР на 19 и 38 процентов соответственно. Чтобы передать все колоноскопии гастроэнтерологам, каждый эндоскопист должен будет проводить дополнительно 165 обследований в год.
"Когда скрининговая колоноскопия выполняется эндоскопистами, не имеющими отношения к ЖКТ, можно ожидать существенного снижения показателя долгосрочной профилактики КРР," авторы пишут. "Такая разница оказалась больше, если предположить неоптимальную эффективность колоноскопии в предотвращении CRC. Можно ожидать 10-летней экономии в размере 2 миллиардов долларов при передаче всех скрининговых колоноскопий от эндоскопистов, не являющихся специалистами по желудочно-кишечному тракту, к эндоскопистам."
Один автор сообщил о получении исследовательской поддержки от Olympus.