В соответствии с Пульсу, курильщики и страдающие ожирением люди станут подвергающимися нескольким новым ограничениям лечения, если они не поменяют собственный образ судьбы. Ограничения были установлены комиссарами по GP и менеджерами Национальной работы здравоохранения везде по Англии.В прошедшем сезоне более чем четверть PCTs сказала, дабы ввести новые ограничения на хирургию на базе параметров образа судьбы, все же некая PGS говорит, что ограничения незаконно предвзято относятся к больным с одним главным юристом, дающим предупреждение, что они могли быть позваны по закону на основании равенства.
В соответствии с 91 реакции свободы информации PCTs, с апреля 2011, 25 PCTs уже установили новые ограничения для лечения курильщиков либо страдающих ожирением больных, кроме бариатрическую хирургию, пока 11 PCTs сказали, дабы сократить колена и замены бедра, и девять ограничили лечение ЭКО. Другие PCTs установили ограничения для пластик молочной железы, инверсий соска и открытых просмотров ЯМР.женщины и Мужчины в Корнуолле, Девоне, Торбее и Плимуте были запрещены группой ввода в воздействие медицинских разработок Полуострова, дабы пройти лечение ЭКО, если они не прекратили курить в течение по крайней мере шести месяцев.
Страдающие ожирением больные под Госслужбой здравоохранения Бедфордшир не смогут перенести колена и операцию бедра, пока они не утратили ‘10% начального веса тела либо двигались ниже BMI 35’, до тех пор пока Госслужба здравоохранения, Северный Эссекс заявляет, что больные должны ‘утратить по крайней мере 5%-й вес и утверждали что 5%-я утрата веса в течение по крайней мере шести месяцев.Кроме того при том, что в прошедшем сезоне Госслужба здравоохранения в Хартфордшире привела к противоречию методом запрета операций на колене и бедре для тех, BMI которых выше, чем 30, и для курильщиков, если они не посетили курс отказа от курения, они сейчас расширили собственную политику на всю простую хирургию.
По словам Бена Троука, партнера в Browne Jacobson LLP, ограничения должны были бы быть спроектированы с чрезвычайной осторожностью в заказе, ‘дабы избежать иметь любой дискриминационный эффект, по наружности либо реальность, на каких-то конкретных группах в обществе’. Он продолжал, говоря:«Обязанность равенства госсектора, под s149 закона 2010 о Равенстве, относилась бы к CCGs легко тем же методом, как это на данный момент относится к PCTs».Врач Клэр Джерэда, глава RCGP высказал ее вывод, объявив, что кое-какие ограничения, в частности что для лечения ЭКО, были ‘страшны’.
Она спорила:«Это делается получением и незаслуживающим. Я пологаю, что это есть дискриминационным, и я считаю его необычным. Правительство должно выяснить то, что должно быть применено универсально».
Помощник редактора Пульса, Стив Ноуоттни, завершил:«Нормирование в Национальной работе здравоохранения не есть ничем нового – но PCTs, и клинические группы ввода в воздействие все более и более принимают ответ, дабы нормировать заботу на базе выбора образа судьбы больных. В некоторых случаях возможно настоящее клиническое оправдание за нормирование лечения на этих основаниях.
Но существует растущее подозрение, что кое-какие PCTs сейчас блокируют доступ к хирургии для курильщиков и страдающего ожирением легко, дабы оказать помощь достигнуть еще громадных сбережений эффективности. Такая политика имеет нарушающие последствия – и GP все более и более волнуются о Национальной работе здравоохранения, предоставляющей второсортную услугу больным с менее здоровыми образами судьбы».