Трипторелин не предотвращает отказ яичников, вызванный химиотерапией

Согласно исследованию, опубликованному 23 мая в Журнале клинической онкологии, трипторелин плюс норэтистерон (ГнРГ) не предотвращает вызванную химиотерапией преждевременную недостаточность яичников (ПНЯ) у молодых пациентов с лимфомой.

Изабель Демеэстер, м.D., Ph.D., из Université Libre de Bruxelles в Бельгии и коллеги сообщили об окончательном анализе когорты из 129 пациентов с лимфомой, которые были рандомизированы для получения только GnRHa или норэтистерона (контроль) во время химиотерапии. После двух, трех, четырех и пяти-семи лет наблюдения сообщалось о функции яичников и фертильности. Всего 67 пациентов (26.21 ± 0.64 года) имели доступные данные после среднего периода наблюдения в 5 раз.33 и 5.58 лет в группе ГнРГ и контрольной группе соответственно.

Исследователи обнаружили, что риск ПНЯ значительно увеличивался в зависимости от возраста (P = 0.047), режим кондиционирования для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (P = 0.002), а кумулятивная доза циклофосфамида >5 г / м² (P = 0.019); риск не увеличивался при одновременном назначении GnRHa во время химиотерапии (отношение шансов, 0.702; P = 0.651). Обе группы имели одинаковый овариальный резерв, оцененный с использованием уровней антимюллерова гормона и фолликулостимулирующего гормона. В группе ГнРГ и контрольной группе 53 и 43 процента, соответственно, достигли беременности (P = 0.467).

"Эти результаты возобновляют дискуссию о пользе препарата, поскольку его не следует рекомендовать в качестве стандарта для сохранения фертильности у пациентов с лимфомой," авторы пишут.

Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью; трипторелин был предоставлен фармацевтической группой Ipsen.