Тип вирус сезонного гриппа (подтип напряжения H1N1), кажется, развивает увеличение restistance к наиболее широко используемому лекарственному средству гриппа вСША, Тамифлю (осельтамивир родового названия). Впервые, напечатайте, вирусы начинали показывать увеличенную устойчивость к Тамифлю в 2007-2008сезон гриппа, но в этом году устойчивость выше и более широко распространена.
Это результаты исследования исследования, изданного рано онлайн в Журнале американской Медицинской ассоциации, ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ из-заважность здравоохранения сказала пресс-релиз от издателя.Исследование было работой доктора Нилы Дж. Дхарана, Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Атланта и коллеги, посмотревшие на тенденциии особенности пациентов, зараженных H1N1, печатают устойчивый к Тамифлю и восприимчивый грипп.
Вирусы были проверены как часть продолжающегося наблюдения и были идентифицированы и подчинились CDC между сентябрем 2007 и маем 2008, итогда год спустя, между 28 сентября 2008 и 19 февраля 2009.Исследователи нашли, что в течение сезона гриппа 2007-2008, H1N1 печатают, штаммы вируса гриппа составляли приблизительно 19 процентов циркуляции штаммов вируса гриппа вСША.
Из 1 155 американских типов H1N1 вирусы, проверенные в течение того сезона, 142 из них (12 процентов) показали устойчивость к Тамифлю (осельтамивир).С того периода (2007-2008) исследователи нашли, что данные были доступны 99 людям, зараженным устойчивым к Тамифлю и 182 людям, зараженным
Восприимчивый к Тамифлю грипп. Для устойчивых случаев медиана (середина диапазона) возраст равнялся 19, в то время как 5 пациентов оказались в больнице и 4умерший.
При анализе демографического, болезни и особенностей симптома, доступных на зараженных людях, исследователи не нашли существенных различиймежду зараженными устойчивым к Тамифлю и зараженными восприимчивыми к Тамифлю штаммами вируса гриппа и, и при этом они не находили связей между использованиемТамифлю и случаи гриппа из-за заражения типом A H1N1 в США.
Данные по текущему сезону гриппа, 2008-2009, очевидно, не полны, так как сезон еще не закончен, но анализ того, что былособранный до сих пор показывает, что устойчивость к Тамифлю в H1N1 печатает, штаммы продолжаются на высоком уровне. До 19 февраля 2009, была найдена устойчивость к Тамифлюв 264 из 268 (98,5 процентов) H1N1 печатают вирусы, проверенные CDC.Авторы написали что:«Появление устойчивости к осельтамивиру выдвинуло на первый план потребность в определяющих развитии новых противовирусных препаратов и быстрых диагностических анализахвирусный подтип или устойчивость, а также улучшенная представительность и своевременность национального наблюдения гриппа для антивирусной устойчивости."В декабре в прошлом году CDC выпустила рекомендации по проекту для использования антивирусных лекарств от гриппа в соответствии с тем, что они нашли после анализа данныхвхождение в течение текущего сезона.
Они рекомендовали что врачи и другие медицинские работники:«Рассмотрите результаты пациента, проверяющего и местных данных о наблюдении гриппа по циркуляции типов и подтипов вирусов гриппа в решении лиосельтамивир одно только [Тамифлю] мог использоваться. Эти рекомендации предоставляют возможности, включая льготное использование [противовирусный препарат] занамивир или aкомбинация осельтамивира и [противовирусный препарат] римантадин, который мог бы быть более адекватным в лечении пациентов, у которых мог бы быть гриппвызванный устойчивым к осельтамивиру вирусом."
В сопровождающей передовой статье, докторе Дэвиде М. Вайнштоке из Онкологического института Даны-Фарбера, Бостон, и докторе Джанне Цуккотти Бриэма и ЖенскийБольница, Бостон, кто также Пишущий редактор, ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА, Чикаго, написала:«Понимание биологии гриппа и эпидемиологии продвинулось заметно; однако, общее распространение осельтамивира [Тамифлю] –устойчивый грипп стал большим удивлением."Нет сомнения, что далее новый susprises произойдет в «бесконечной борьбе при гриппе», они предупреждают, так как одна вещь, которую все мы знаем наверняка,то, что организм разовьется и в темпе, с которым мы должны опередить с более быстрым диагнозом вниз к идентификации speciments на молекулярном уровне,обширное наблюдение среди людей и животных, и, они добавляют:«Более быстрые и [гибкие] системы для перевода основных и эпидемиологических открытий в клинически применимые вмешательства».Но на данный момент, наша лучшая защита является испытанной и проверенной четверкой:«Вакцинация, социальное дистанцирование, мытье рук и здравый смысл», написали они.
«Инфекции с устойчивым к осельтамивиру вирусом гриппа A (H1N1) в США».Нила Дж. Дхаран; Лариса В. Губарева; Джон Дж.
Мейер; Маргарет Окомо-Адхиэмбо; Реджиналд К. Макклинтон; Стивен А. Маршалл; Кирстен Сент-. Джордж;
Скотт Эпперсон; Lynnette Brammer; Александр И. Климов; Джозеф С. Бреси; Алисия М. Жаркое; для рабочей группы устойчивости осельтамивира.ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА. 2009; 301 (10).
doi:10.1001/jama.2009.294.Ранняя Статья Выпуска, опубликованная 2 марта 2009 Статьи.
Источники: пресс-релиз Архивов ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ, статья в журнале и передовая статья.