Многие пациенты выписываются из больницы с ожидающими анализами. Например, пациент может ждать результатов биопсии новообразования, которое может оказаться злокачественным, у него могут быть взяты посевы крови, которые неожиданно дали положительный результат, или у него могут быть проверены уровни витамина D, которые могут снова стать низкими. Удивительно большое количество этих тестов, ожидающих выписки (TPAD), не отслеживаются. Доля TPAD с документированным последующим наблюдением варьируется в разных учреждениях, но может составлять всего 20 процентов, а это означает, что до 80 процентов пациентов, ожидающих результатов, могут никогда не пройти последующее наблюдение по этим тестам. Новое исследование, проведенное учеными из Brigham and Women’s Hospital, демонстрирует, что внедрение простой автоматизированной системы уведомлений может улучшить последующие действия TPAD. Их результаты опубликованы в Journal of General Internal Medicine.
"Существует разрыв в общении между лечащими врачами в больнице и врачами первичной медико-санитарной помощи, находящимися в другом месте, что может привести к тому, что важные результаты анализов будут упущены," сказал автор-корреспондент Анудж К. Далал, доктор медицины, госпиталист в BWH. "Мы обнаружили, что внедрение простой автоматизированной системы уведомлений может помочь преодолеть этот пробел в коммуникации."
Автоматизированная система уведомлений значительно сократила время до документированных действий для TPAD, а это означает, что пациенты получали последующее наблюдение за своими результатами намного быстрее. Пациенты, чьи врачи первичной медико-санитарной помощи получили автоматические уведомления, имели значительно более высокие показатели документированного последующего наблюдения за действенными TPAD, чем пациенты, чьи врачи первичной медико-санитарной помощи не получали уведомлений.
Хотя система уведомлений решила многие проблемы, связанные с отслеживанием TPAD, она не решила проблему полностью. Даже при наличии автоматизированной системы уведомлений примерно 40 процентов пациентов не имели доказательств документально подтвержденного последующего наблюдения за действенными TPAD, включая нескольких пациентов с образцами биопсии, которые выявили злокачественные новообразования.
Чтобы восполнить этот пробел, Далал и его команда предполагают интеграцию новейших цифровых инструментов здравоохранения с электронной медицинской картой больницы, которая не только уведомляет выписанных лечащих врачей и врачей первичной медико-санитарной помощи, но и дает пациентам возможность убедиться в том, что результаты их анализов отслеживаются в кратчайшие сроки. своевременно.
"Так же, как вы можете получить автоматическое уведомление о доставке посылки, мы надеемся реализовать такую автоматизированную систему, которая уведомляет пациентов, поставщиков первичной медико-санитарной помощи и лечащих врачей, когда пришло время проверить результаты тестов с высоким риском," сказал Далал. Следующим шагом исследователей является интеграция таких "умный" инструменты уведомления с электронными медицинскими картами больницы и оценки их эффективности.