Класс иммунотерапевтических препаратов, называемых ингибиторами контрольных точек, показал большие перспективы против рака у некоторых пациентов. Однако попытки исследователей повысить эффективность лекарств путем комбинирования их с другими видами иммунотерапии не принесли результатов. Статья в Chemical & Технические новости (C&EN), еженедельный новостной журнал Американского химического общества, описывает множество проблем, связанных с использованием иммунной системы для борьбы с раком.
В 2014 г.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило два разных ингибитора PD-1, тип ингибитора контрольной точки, который замечательно работает при уменьшении определенных типов опухолей. Исследователи задавались вопросом, а могут ли эти препараты – Merck? & Co.«Opdivo» от Keytruda и Bristol-Myers Squibb – может сработать для большего числа больных раком в сочетании с другим типом иммунотерапии, называемым ингибиторами IDO1. Для проверки теории было проведено множество испытаний. Но после провала большого исследования, в котором Keytruda сочеталась с эпакадостатом, ингибирующим IDO1 компании Incyte, некоторые ставят под сомнение спешку с исследованиями, сочетающими иммунотерапию, пишет старший корреспондент Лиза М. Джарвис.
Конкуренция между фармацевтическими компаниями ускорила развитие некоторых видов иммунотерапии благодаря фундаментальным исследованиям и ранним клиническим испытаниям, прежде чем ученые полностью поймут, как они работают. В результате комбинированные иммунотерапевтические методы, которые намекают на преимущества на животных моделях и на ранних этапах клинических испытаний, часто не подходят для испытаний фазы III – крупных и дорогостоящих исследований, которые являются последним шагом перед одобрением FDA. Некоторые эксперты говорят, что для увеличения шансов вывода на рынок успешной комбинированной иммунотерапии следует провести хорошо спланированные рандомизированные промежуточные испытания, прежде чем переходить к крупным испытаниям фазы III.