Генетика ключевая для гормонального риска понижения терапии сломанных костей в пожилых женщинах: Изучение женщин после менопаузы находит, что те в самом высоком генетическом риске перелома извлекают выгоду больше всего из HT

Исследование включало почти 10 000 участников от Инициативы по охране здоровья женщин (WHI), национального, долгосрочного изучения больше чем 150 000 женщин.«Мы нашли, что женщины, которые являются генетически в самом высоком риске перелома, могут наслаждаться самой большой защитой от перелома, когда они используют гормональную терапию», сказала Хизер Оукс-Болком, адъюнкт-профессор эпидемиологии и здоровья окружающей среды в Высшей школе здравоохранения UB и медицинских Профессиях, кто возглавил исследовательскую группу.

Результаты были изданы онлайн перед печатью в Журнале Клинической Эндокринологии и Метаболизма. Первый автор газеты, Юджин Ван, провел исследование как докторант в эпидемиологии и здоровье окружающей среды в UB.

«Это исследование обеспечивает лучшее понимание того, кто может извлечь выгоду больше всего с точки зрения здоровья кости от гормонального использования терапии», сказал Оукс-Болком, добавив, что результаты имеют последствия для персонализированной медицины. «Это – важная информация как женщины, и их врачи принимают решения относительно гормонального использования терапии».Исследование, которое, как полагают, было первым, чтобы исследовать взаимодействие терапии генного гормона на переломе у белых женщин после менопаузы, использует самый большой набор известных генов, связанных, чтобы сломать риск от метаанализа исследований ассоциации всего генома.Исследователи посмотрели на подмножество 9 922 женщин из числа больше чем 27 000, которые участвовали в гормональных клинических испытаниях терапии WHI. Они задались вопросом, могли ли женщины, которые более генетически восприимчивы к переломам, извлечь выгоду из гормональной терапии.

«Это важно, потому что, поскольку предыдущие исследования WHI определили, есть риск и польза с гормональной терапией», сказал Оукс-Болком. «Это – то, где точность или персонализированная медицина входят – попытка заставить правильные наркотики правильному человеку гарантировать большую часть выгоды и наименьшее количество вреда».Как возраст женщин, их уменьшения плотности костного минерала (BMD), оставляя их в большем риске того, чтобы ломать кости от падения, которое также увеличивается, поскольку они стареют.

Но некоторые женщины также более генетически подвержены переломам. «Наше исследование представляет первый взгляд на то, как унаследованная склонность сломаться связана с гормональным использованием терапии», сказал Оукс-Болком, который также держит назначение способности в Отделе Генетики, Геномики и Биоинформатики в Медицинской школе Джейкобса UB и Биомедицинских Наук.Ван отмечает, что «дальнейшие исследования взаимодействия генотерапии гарантированы, чтобы оценить преимущества целенаправленных вмешательств на основе генетического профиля».

Исследовательская группа в настоящее время анализирует другие взаимодействия генной окружающей среды и недавно опубликовала другую работу на ассоциации кальция плюс добавление витамина D и генетический риск перелома.В дополнение к Вану и Оуксу-Болкому, среди других соавторов UB Джин Вацтавскиий-Венди, декан Высшей школы здравоохранения и медицинских Профессий и SUNY Выдающийся профессор и преподаватель эпидемиологии и здоровья окружающей среды; и Лия Преус, Кэтлин Хови и Цзин Не из Высшей школы здравоохранения и медицинских Профессий.

Среди дополнительных соавторов Лара Сачестон-Кэмпбелл, Ребекка Джексон и Сэмюэль Хэнделмен, Университет штата Огайо; Рами Нассир, Калифорнийский университет, Дэвис; и Кэролайн Крэндол, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес.Инициатива по охране здоровья женщин началась в 1991 и состояла из ряда клинических испытаний и наблюдательного исследования.

Объединенный, они включали больше чем 161 000 вообще здоровых женщин после менопаузы в возрасте 50 – 79.Один из 40 WHI сосредотачивается в национальном масштабе, Университет в Буффало служит Северо-восточным региональным центром, руководящим сбором данных и научной координацией среди девяти WHI-аффилированных учреждений в и Северо-восточных регионах центральной Атлантики. UB получил финансирование расширения WHI, чтобы провести последующие исследования оригинальных участников, многие из которых теперь между возрастами 67 и 100.

WHI финансируется Национальным Сердцем, Легким и Институтом Крови Национальных Институтов Здоровья.