Инфекция во время родов связана с повышенным риском инсульта после родов

Согласно предварительному исследованию, которое будет представлено в Гонолулу на Международной конференции по инсульту Американской ассоциации инсульта в 2019 году, у женщин, у которых во время родов была диагностирована инфекция, риск инсульта был гораздо выше.

"Несмотря на то, что это редко, материнский инсульт в США увеличивается," сказала Элиза С. Миллер, М.D., ведущий автор исследования и доцент неврологии отделения инсульта и цереброваскулярных заболеваний Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета в Нью-Йорке. "Женщины, у которых во время родов были инфекции, должны быть проинформированы о признаках и симптомах инсульта, таких как сильная головная боль, изменение зрения, затруднение речи или внезапная слабость, а также необходимость немедленного обращения за медицинской помощью, если они испытывают эти симптомы."

Исследователи изучили более 3.5 миллионов госпитализаций при родах из Национальной базы данных о реадмиссии Проекта затрат и использования здравоохранения за 2013 год, в которой собрана информация о стационарной помощи на всей территории Соединенных Штатов. Из 79 656 женщин, которые были повторно госпитализированы в течение одного месяца после родов, 225 были повторно госпитализированы с инсультом.

Исследователи обнаружили:

  • Тесная взаимосвязь между инфекциями, включая инфекции мочевого пузыря, пневмонию и сепсис (серьезную инфекцию крови), во время госпитализации по поводу родов и инсульта в течение следующего месяца.
  • Вероятность повторной госпитализации женщин с инфекцией во время родов в пять раз выше по поводу инсульта.
  • У женщин, повторно госпитализированных с инсультом, вероятность заражения инфекцией во время госпитализации при родах была более чем в три раза выше, чем у женщин, госпитализированных повторно по другим причинам.
  • Повышенный риск инсульта имел место независимо от того, были ли у женщины связаны с беременностью .
  • "Эти результаты отражают разнообразие Соединенных Штатов и широко распространены на U.S. население женщин детородного возраста," Миллер сказал. "В то же время количество повторных госпитализаций при инсульте было невелико, поэтому важно не делать вывод о том, что инсульт будет у всех, у кого есть инфекция. Исследование показывает связь, но не доказывает, что инфекция вызвала инсульт."

    Исследователи отметили, что информация о стационарном лечении не может предоставить подробную информацию о других потенциальных рисках инсульта.

    Более ранняя работа этих исследователей связала инфекции, особенно мочевого пузыря, с риском инсульта во время госпитализации при родах и у женщин с высоким кровяным давлением, связанным с беременностью, или преэклампсией. Поскольку большинство инсультов, связанных с беременностью, происходит после родов, часто после того, как женщин отправляют домой из больницы, настоящее исследование сосредоточено на периоде после родов.

    Инсульт возникает, когда кровеносный сосуд головного мозга либо блокируется сгустком крови, либо лопается, не позволяя крови и кислороду достичь головного мозга. Без немедленного лечения для восстановления кровотока пораженная часть мозга умирает. В Соединенных Штатах инсульт является пятой по значимости причиной смерти и основной причиной длительной нетрудоспособности. Женщины подвергаются более высокому риску в течение жизни, чем мужчины, и беременность является дополнительным фактором риска.