У пожилых чернокожих и латиноамериканских пациентов риск развития осложнений после операции выше, чем у белых, что может быть объяснено полом пациента и ранее существовавшими заболеваниями. Эти результаты, опубликованные сегодня в Журнале Американского гериатрического общества (JAGS), указывают на то, что усилия по тщательной оценке факторов риска до операции требуют большего внимания, особенно для пожилых пациентов из числа меньшинств.
Исследования показали, что у меньшинств чаще возникают осложнения после операции, чем у белых. Исследователи из Школы медсестер Университета Пенсильвании изучили влияние характеристик пациента, включая расу, этническую принадлежность и пол. Они также изучили возникновение послеоперационных осложнений у пожилых людей, используя данные выписки пациентов; результаты ежегодного исследования Американской ассоциации больниц; и 2010 U.S. Перепись. Исследователи также изучили 13 частых осложнений у 587 314 белых, чернокожих и латиноамериканских пациентов 65 лет и старше, перенесших общую, ортопедическую или сосудистую операцию в 600 больницах.
Исследователи обнаружили, что у чернокожих и латиноамериканских пациентов больше шансов, чем у белых, развить подавляющее большинство послеоперационных осложнений. Фактически, у чернокожих пациентов вероятность развития 12 из 13 осложнений, выявленных исследователями, была почти в три раза выше, чем у белых. У латиноамериканских пациентов вероятность развития девяти из 13 осложнений в два раза выше, чем у белых, но реже, чем у белых пациентов, – два из них. Когда были приняты во внимание характеристики больницы и пациентов, количество осложнений, с которыми чаще сталкивались чернокожие и латиноамериканские пациенты, значительно снизилось.
"Риск развития послеоперационного осложнения может быть связан с рядом факторов. Однако наиболее выраженным было влияние уже существующих заболеваний," сказал ведущий автор доктор. J. Марго Брукс Картон.
Исследователи также обнаружили различия между чернокожими, латиноамериканцами и белыми, которые сохранялись после учета характеристик больниц и пациентов, были разными для пациентов мужского и женского пола. "У пожилых чернокожих и латиноамериканских пациентов, поступающих в больницы для обычных операций, несоразмерно выше риск развития осложнений. Риск развития определенных послеоперационных осложнений, однако, различается для мужчин и женщин – даже мужчин и женщин одного этнического и расового происхождения," объяснил доктор. Брукс Картон.
Полученные данные демонстрируют необходимость повышения безопасности и качества хирургических вмешательств, особенно для пожилых пациентов из числа меньшинств, которым зачастую тяжелее перед операцией, и тем самым повышается риск осложнений. "Наше исследование также предполагает необходимость дальнейшей оценки факторов риска пациентов до операции и более бдительного наблюдения за пациентами после оперативных процедур," сказал доктор. Брукс Картон.