Великобритания играла ведущую роль в ответ на кризис в Сьерра-Леоне. Это сосредоточилось на увеличении числа доступных кроватей лечения, которые изолировали больных, чтобы предотвратить дальнейшие инфекции в сообществе, изменив поведение так люди, подозреваемые в искании Эболы лечение рано и создание безопасных похорон.Победите автора доктора Адама Кучарского, Лектора в Эпидемиологии Инфекционного заболевания в лондонской Школе Гигиены & Тропической Медицины, сказал: «Наши результаты показывают беспрецедентный местный и международный ответ, ведомый к существенному снижению передачи Эболы. Учитывая быстрый рост вспышки в Сьерра-Леоне, если те кровати не существовали, чтобы изолировать больных и предотвратить дальнейшие инфекции, эпидемия, возможно, была намного хуже».
Иллюстрации от Всемирной организации здравоохранения указывают, что было 13 945 случаев, о которых сообщают, Эболы в Сьерра-Леоне до настоящего времени [1] приблизительно с 70% инфекций, приводящих к смерти в течение 2014 [2]. Со многими случаями в Сьерра-Леоне, потенциально идущем несообщаемый, настоящее число, вероятно, будет намного выше.Между сентябрем 2014 и февралем 2015, больше чем 1 500 кроватей лечения были введены в пересыльных центрах Эболы и центрах оказания помощи и еще 1 200 в единицах лечения Эболы, чтобы поддержать перегруженную систему здравоохранения в Сьерра-Леоне.
Используя математические модели, исследователи оценили потенциальное влияние, которое дополнительные кровати лечения оказали в вызывании снижения вспышки Эболы. Они выделили эффект кроватей от других факторов, которые уменьшили передачу, такую как изменение поведения, обязательство сообщества, улучшил выявление заболевания и увеличение безопасных похорон.Принимая во внимание и о которых сообщают и предполагаемые случаи, о которых не сообщают, исследователи говорят, что 57 000 случаев Эболы были предотвращены до февраля 2015 как прямой результат введения кроватей лечения. Учитывая, что коэффициент смертности Эболы в Сьерра-Леоне составлял близкие 70%, исследователи оценивают, что это предотвратило 40 000 смертельных случаев.
Однако они оценивают, что имел кровати, введенный всего одним месяцем ранее, еще 12 500 о которых сообщают и случаев, о которых не сообщают, возможно, предотвратили. Если о только 60% случаев Эболы сообщили (как был указан в учебно-производственных практиках), это число равняется 7 500 случаям, о которых сообщают [3] – больше чем половина общего количества случаев, зарегистрированных Всемирной организацией здравоохранения.
Профессор соавтора исследования Джон Эдмандс из лондонской Школы Гигиены & Тропической Медицины, сказал: «Было много критики медленного ответа международного сообщества на вспышку Эболы. Наш анализ предлагает класть на место кровати лечения всего, одним месяцем ранее, возможно, далее уменьшил размер вспышки и потенциально спас тысячи из большего количества жизней.
Путем мы готовимся к и отвечаем на, будущие вспышки Эболы и других инфекционных заболеваний должен быть усилен».Начавшись в декабре 2013, самое большое в мире когда-либо эпидемия Эболы, прежде всего, затронула Либерию, Гвинею и Сьерра-Леоне в Западной Африке.
Либерия была недавно объявлена свободной Эболой, в то время как Гвинея и Сьерра-Леоне имеют очень немного случаев в запасе.Авторы исследования играли активную роль всюду по кризису Эболы, обеспечивая данные, чтобы помочь правительствам и НПО в планировании их ответа. Лондонская Школа Hygiene & Tropical Medicine вовлечена во многие аспекты продолжающегося ответа Эболы, включая клинические испытания вакцин и выздоравливающее плазменное лечение и работу, чтобы усилить глобальный ответ на эпидемии инфекционного заболевания.Это новое исследование доктором Кучарским и коллегами финансировалось Исследованием для здоровья в Гуманитарных кризисах (R2HC) Программа, управляемая, Увеличивая Изучение и Исследование для Гуманитарной Помощи (ELRHA).?
8 миллионов программ R2HC финансируются одинаково Wellcome Trust и DFID.Исследователи приняли решение сосредоточиться на воздействии кроватей из-за ограниченных доступных данных по другим мерам контроля в некоторых районах Сьерра-Леоне.
Они отмечают, что с лучшими данными по выбору времени и роли различных вмешательств – и клинический и неклинический – было бы возможно получить более точные оценки о точном вкладе различных факторов к снижению эпидемии.