Сможете ли вы найти автоматический внешний дефибриллятор, если бы от него зависела чья-то жизнь?? Несмотря на то, что по Соединенным Штатам разбросано около миллиона AED, ответ – слишком часто, когда люди страдают внезапной остановкой сердца, – нет.
В статье Perspective, опубликованной на этой неделе в журнале Circulation: Cardiovascular Quality Outcomes, два исследователя из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании описывают огромный потенциал, связанный с более широким использованием АВП в общественных местах, и метод поиска устройств. и помочь большему количеству людей использовать их во время чрезвычайных ситуаций.
В случаях фибрилляции желудочков ?? дикий, неорганизованный сердечный ритм, из-за которого сердце не может должным образом перекачивать кровь по телу, что является основной причиной внезапной сердечной смерти ?? быстрое использование AED и CPR увеличивает шансы пациента на выживание более чем на 50 процентов. Но поскольку AED продаются через оптовиков, производители не имеют возможности отслеживать, кто их покупает и где они в конечном итоге размещаются. Это оставляет две проблемы: нет надежного способа подключения посторонних к AED во время чрезвычайных ситуаций и нет возможности определять местонахождение устройств во время отзыва или для регулярного обслуживания и осмотра, как, например, процесс, используемый для поддержания огнетушителей в рабочем состоянии. Без карты устройств более 300000 человек, страдающих остановкой сердца, остаются в большой опасности. По всей стране выживают чуть более 6 процентов этих пациентов.
Райна Мерчант, доктор медицины, магистр медицины, доцент кафедры неотложной медицины и старший научный сотрудник Института экономики здравоохранения Леонарда Дэвиса и соавтор Дэвид Аш, доктор медицины, магистр делового администрирования, исполнительный директор Института экономики здравоохранения Леонарда Дэвиса Пенсильвании, envision гораздо более яркий сценарий. Врачи из Пенсильвании предполагают провести масштабный поиск местоположения этого миллиона спасающих жизнь AED и создать карту на основе Интернета и мобильных приложений, чтобы связать устройства с людьми, готовыми использовать их во время остановки сердца. Помимо того, что карта становится доступной для посторонних через смартфон, они также звонят для предоставления этой информации местным диспетчерам службы экстренной помощи. Вместо того, чтобы ждать прибытия парамедиков на место происшествия, человек, вызывающий помощь после остановки сердца, может услышать следующее:
"Персонал скорой медицинской помощи уже в пути. Продолжайте компрессии грудной клетки. В ближайшем книжном магазине есть AED, прямо на кассе. Если возможно, пошлите кого-нибудь, кто не выполняет компрессию грудной клетки, за AED."
Программа MyHeartMap Challenge от Penn Medicine, которая проходит уже третью неделю, делает большой шаг к реализации этого видения, призывая жителей Филадельфии найти и нанести на карту все городские AED. 298 команд участвуют в конкурсе ?? Кто выиграет 10 000 долларов, если они – человек или группа, которые обнаружат наибольшее количество устройств ?? ищут AED в общественных местах и фотографируют их в специальном приложении для iPhone и Android. Отправленные ими фотографии, помеченные информацией о местонахождении, будут использованы для создания интерактивной карты, предложенной Продавцом в ее статье. Основываясь на недавних успехах в использовании краудсорсинга для решения научных проблем и с учетом того, что общественность все больше полагается на смартфоны, чтобы предоставлять им все, от обзоров близлежащих ресторанов до местоположения заправочных станций, когда их машина работает от дыма, Penn команда надеется задействовать изобретательность и мощь сегодняшнего ультра-сетевого общества, чтобы предоставить данные, необходимые для того, чтобы придать реальную силу национальным AED.
Плоды шестинедельного конкурса ?? особенно если это можно тиражировать в других городах страны ?? может привести не только к более непосредственным шансам на спасение жизней, передав дефибрилляторы в нужные руки в нужное время, но и к новым возможностям изучения передового опыта в реанимации. Среди вопросов, которые национальная база данных AED могла бы помочь исследователям ответить: было ли устройство выбрано для реальной остановки сердца?? Правильно ли функционировало устройство? Что побудило окружающих сыграть роль в уходе за пациентом? В целом исследователи из Пенсильвании надеются, что расширение доступа к информации о местонахождении AED будет способствовать сохранению неизменно мрачных показателей выживаемости в стране после остановки сердца.