Плохое питание, чрезмерное употребление алкоголя, курение и рост ожирения могут привести к эпидемии рака пищевода и верхних отделов желудка, по мнению ведущей британской группы специалистов из Ноттингемского университета и больниц Ноттингемского университета.
Ноттингемская исследовательская группа по гастроэзофагеальному раку в течение последних пяти лет проводила интенсивные исследования, чтобы попытаться улучшить лечение этого рака. Основная часть исследования опубликована сегодня в British Journal of Cancer. Работа была вызвана значительным увеличением заболеваемости раком пищевода (пищевода) и верхней части желудка за последние 40 лет.
Согласно статистике Cancer Research UK, заболеваемость аденокарциномой пищевода и гастроэзофагеальной (GOJ) аденокарциномой в Великобритании растет. С 1970-х годов заболеваемость этим раком увеличилась на 50 процентов у мужчин и на 20 процентов у женщин. Действительно, зарегистрированные показатели среди белых мужчин в Великобритании сейчас самые высокие в мире.
Врачи считают, что изменения в диете и образе жизни являются ключевыми факторами быстрого роста числа заболевших. Это новое исследование направлено на обеспечение лучшего лечения и прогноза рака, который исторически является неизлечимым за последние пять лет с момента постановки диагноза. Текущее стандартное лечение потенциально операбельного рака состоит из 12-недельного интенсивного курса мощной химиотерапии с последующим хирургическим вмешательством, если опухоль находится в рабочем состоянии, а затем второго 12-недельного курса химиотерапии. Этот продолжительный интенсивный курс химиотерапии потенциально токсичен, влияет на качество жизни и, вероятно, будет полезен только для тех пациентов, которые реагируют на химиотерапию.
Проведенное в Ноттингеме исследование с использованием методов молекулярной патологии рака и экспрессии белков ДНК на образцах опухолей у 250 пациентов после операции показало, что только от 40 до 50 процентов этих аденокарцином действительно реагируют на химиотерапию. В ходе исследования был эффективно протестирован очень многообещающий контрольный тест во время лечения, чтобы врачи могли оценить, регрессирует ли опухоль во время химиотерапии и насколько сильно. Кроме того, исследование также выявило многообещающий белковый маркер, участвующий в репарации ДНК в раковых клетках, который предсказывает устойчивость опухолей к химиотерапии.
Новая информация может помочь врачам решить, рекомендовать ли второй курс мощной химиотерапии после операции. Исследование также прокладывает путь для более широких и специализированных клинических испытаний этого рака, которые будут контролировать пациентов в режиме реального времени, а не с использованием прошлых образцов, и которые могут привести к новым комбинациям химиотерапии, включая новое лекарство от рака груди, Герцептин, недавно было доказано, что он эффективен при раке желудочно-пищеводного тракта.
Д-р Шринивасан Мадхусудан, клинический доцент & Консультант по медицинской онкологии в больницах Ноттингемского университета и Школе молекулярных медицинских наук Университета сказал: "Последние научные достижения дали реальную надежду пациентам с раком желудочно-кишечного тракта. Ноттингемская группа по лечению рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта – это многопрофильная исследовательская группа, состоящая из онкологов, хирургов, патологов и радиологов. Мы стремимся использовать «новую науку» на благо пациентов. Это исследование, опубликованное сегодня в Интернете в Британском журнале рака, свидетельствует о том, что можно адаптировать методы лечения рака желудочно-пищеводного тракта на основе «новой» биологии. Мы планируем более крупное проспективное многоцентровое исследование, чтобы подтвердить эти результаты, и считаем, что оно окажет значительное клиническое влияние на то, как мы лечим эти агрессивные опухоли в будущем."