Согласно научному заявлению Американской кардиологической ассоциации, впервые эксперты призывают к раннему мониторингу заболеваний сердца и кровеносных сосудов среди подростков с большой депрессией или биполярным расстройством.
"Большое депрессивное расстройство и биполярное расстройство предрасполагают молодёжь к ускоренному атеросклерозу и ранним сердечно-сосудистым заболеваниям" издается в Circulation, журнале Американской кардиологической ассоциации.
В этом заявлении содержатся рекомендации рассматривать эти расстройства настроения как независимые факторы умеренного риска сердечно-сосудистых заболеваний, и оно основано на группе недавних научных исследований, в том числе тех, в которых сообщалось о сердечно-сосудистых событиях, таких как сердечные приступы и смерти среди молодых людей. Например, исследование населения 2011 г., в котором участвовало более 7000 человек.S. молодые люди в возрасте до 30 лет обнаружили, что депрессия или попытка самоубийства в анамнезе были фактором риска номер один для смерти от сердечных заболеваний, вызванных сужением / закупоркой артерий, у молодых женщин и фактором риска номер 4 у молодых мужчин.
"Молодежь с расстройствами настроения еще не получила широкого признания как группа повышенного риска чрезмерных и ранних сердечных заболеваний. Мы надеемся, что эти рекомендации побудят пациентов, семьи и медицинских работников принять меры по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний среди этой молодежи," сказал Бенджамин I. Гольдштейн, М.D., Ph.D., ведущий автор заявления и детский психиатр из Центра медицинских наук Саннибрук и Университета Торонто в Торонто, Онтарио, Канада.
Большая депрессия и биполярное расстройство – распространенные расстройства настроения, от которых страдает около 10 процентов U.S. подростки. Во всем мире большая депрессия является основной причиной инвалидности среди подростков, а биполярное расстройство занимает четвертое место по значимости. Симптомы большой депрессии включают стойкое чувство печали и потерю интереса к ранее полученным занятиям. Биполярное расстройство может вызывать резкие перепады настроения между периодами большой депрессии и мании, которые могут включать повышение приподнятости, энергии, раздражительности и снижение потребности во сне.
Предыдущие исследования показали, что взрослые с большой депрессией и биполярным расстройством гораздо чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и что они страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями в гораздо более раннем возрасте, чем другие взрослые. Поскольку сердечно-сосудистые заболевания могут начаться в раннем возрасте, авторы хотят повысить осведомленность и признание расстройств настроения среди молодых людей как состояний умеренного риска для ранних сердечно-сосудистых заболеваний.
После систематического анализа опубликованных исследований авторы обнаружили, что подростки с большой депрессией или биполярным расстройством с большей вероятностью, чем другие подростки, будут иметь несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая:
Биологические причины этих повышенных рисков остаются неясными, но они могут быть связаны с воспалением и другими типами повреждения клеток, которые, как показали некоторые исследования, чаще встречаются среди подростков с расстройствами настроения по сравнению с другими подростками.
Хотя подростки с расстройствами настроения чаще, чем другие подростки, имели нездоровое поведение, такое как злоупотребление наркотиками, курение и отсутствие физической активности, сами по себе эти факторы не объясняют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Точно так же лекарства не полностью объясняют повышенный риск. Хотя некоторые лекарства от настроения могут вызывать увеличение веса и повышенное кровяное давление, уровень холестерина и сахара в крови, большинство подростков в проанализированных исследованиях не принимали лекарства.
Основываясь на этих результатах, авторы советуют включать большую депрессию и биполярное расстройство в качестве умеренного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков.
"Расстройства настроения часто возникают на протяжении всей жизни, и раннее и настойчивое управление риском сердечно-сосудистых заболеваний чрезвычайно важно, если мы хотим добиться успеха в обеспечении лучшего состояния сердечно-сосудистой системы у следующего поколения молодежи," Гольдштейн сказал. "Эти нарушения указывают на повышенный риск сердечных заболеваний, что требует повышенной бдительности и действий на самой ранней стадии."