Причина летальной болезни в разоблаченном Китае

болезнь

ПЕКИН — Ученые не совершенно уверены, как это заражает людей или как это убивает, но исследователи теперь, по крайней мере, знают лицо своего врага. В статье, размещенной в Интернете 16 марта в The New England Journal of Medicine (NEJM), китайская бригада описывает новый вирус, который, кажется, вызывает летальную болезнь, тяжелую лихорадку с синдромом тромбоцитопении (SFTS).Идентификация вируса «является главным примером быстродействующего открытия действительно появляющейся инфекционной болезни и ее причины», пишет Хайнц Фелдман из Национального Института Аллергии и Лаборатории Инфекционных Болезней Вирусологии в Гамильтоне, Монтана, в сопровождающей передовой статье в NEJM.

Но патоген, bunyavirus, является все еще чем-то вроде тайны.SFTS обнаружился в 2006, когда сельские жители в провинции Аньхой в центральном Китае начали умирать от болезни, охарактеризованной высокой температурой, желудочно-кишечным бедствием и подавленным количеством тромбоцитов. Исследователи в китайском Центре по контролю и профилактике заболеваний (CDC) здесь подозревали анаплазмоз, инфекция, распространенная тиканьем, вызванным бактерией Anaplasma phagocytophilum. Но они не нашли ни бактериальной ДНК, ни антител против нее.

Каждую весну с тех пор болезнь поразила с удвоенной силой, убив до 30% из зараженных в шести областях Китая.В декабре 2009 Сюэ-цзе Юй, эксперт по перенесенным тиканьем болезням в Медицинском отделении Университета штата Техас в Галвестоне, изолировал от крови пациента новый phlebovirus, часть семьи Bunyaviridae, включающей вирус лихорадки долины Рифт и hantavirus.

Тогда прошлой весной и лето, китайские исследователи CDC обнаружили SFTS bunyavirus РНК, определенные противовирусные антитела или оба в 171 из 241 человека, госпитализированного для SFTS. От этих образцов китайский вирусолог CDC Ли Дексин и коллеги изолировали 11 напряжений bunyavirus.

Эти две бригады первоначально предъявили конкурирующие претензии о том, кто идентифицировал вирус сначала и запланировал опубликовать отдельные отчеты. Министр здравоохранения Китая, Чэнь Чжу, посредничал в компромиссе, в котором эти две бригады слили данные в статье NEJM и разделили кредит на открытие.

Как анаплазмоз, SFTS, кажется, передан тиканьем; 10 из 186 тиканья, собранного в регионе, как находили, несло SFTS bunyavirus РНК. (Ученые не нашли следа вируса у москитов.), Но только небольшой процент укушенного отзыва жертв. По этой причине заявляет китайский директор CDC Ван Ю, «Мы не совсем уверены, что тиканье является вектором». Фелдман соглашается. «Текущие данные могут только быть замечены как предварительные», говорит он. «Могло быть больше чем одно тиканье [разновидности], служащие вектором».

Его управление исследует тот вопрос, когда SFTS по-видимому ударит этой весной, и они будут искать другие организмы, которые могут предоставить кров вирусу. Они также надеются распутать озадачивающие аспекты клинического курса болезни. Это неясно, говорит Ван, как вирус убивает людей.

И некоторые случаи, напоминающие SFTS, могут фактически быть анаплазмозом, говорит китайский вирусолог CDC Лян Ми-Фан. Анаплазмоз излечим антибиотиками, выдвигая на первый план потребность в быстродействующем диагностическом комплекте для различения эти двух злодеев.