Новое исследование сообщает, что тип рака шейки матки, который в меньшей степени поддается Пап-тесту, увеличивается в нескольких субпопуляциях женщин, что указывает на растущее значение тестирования на вирус папилломы человека (ВПЧ) и вакцинации. Исследование появилось в начале онлайн-публикации в разделе «Профилактическая медицина».
Общие тенденции в заболеваемости раком шейки матки обусловлены снижением уровня плоскоклеточного рака, на который приходится большинство случаев рака шейки матки. Большинство остальных – аденокарциномы, к которым Пап-тест менее чувствителен. В то время как общая заболеваемость раком шейки матки снижалась на протяжении десятилетий, аденокарциномы шейки матки, похоже, стали более распространенными в последние 20-30 лет. Но информация о последних тенденциях была ограничена.
Чтобы узнать больше, исследователи под руководством Фархада Ислами, доктора медицины, доктора философии.D., проанализировал последние тенденции заболеваемости раком шейки матки по гистологии и возрасту в США. Они изучили тенденции заболеваемости плоскоклеточным раком и аденокарциномой в США.S. по возрастной группе, расе / этнической принадлежности и стадии постановки диагноза с использованием данных из U.S. Аналитическая база данных по статистике заболеваемости раком.
Они обнаружили, что заболеваемость плоскоклеточным раком продолжала снижаться во всех расовых / этнических группах, за исключением неиспаноязычных белых, у которых показатели перестали снижаться в 2010-х годах. Уровень заболеваемости аденокарциномой, оставшейся стабильной в период с 1999 по 2002 год, среди неиспаноязычных белых вырос 1.3% в год в 2002-2015 гг. Этот рост был обусловлен более резким увеличением числа женщин в возрасте от 40 до 49 лет, среди которых увеличилась частота аденокарциномы шейки матки 4.4% в год с 2004 года, а женщины от 50 до 59?лет, среди которых ставки выросли на 5.5% в год с 2011 г. Заболеваемость аденокарциномой снизилась у чернокожих и латиноамериканцев в течение 1999-2015 гг. И оставалась стабильной у выходцев из Азии / островов Тихого океана.
"Повышение или стабилизация тенденций заболеваемости [аденокарциномой] и ослабление более раннего снижения [плоскоклеточной карциномы] в нескольких субпопуляциях подчеркивают важность активизации усилий по обращению вспять тенденции к увеличению и дальнейшему снижению бремени рака шейки матки в U.S.," напишите авторам.
Авторы заявляют, что "необходимы дополнительные усилия для увеличения использования скрининга в соответствии с руководящими принципами и соответствующего последующего наблюдения за положительными результатами" для дальнейшего снижения бремени рака шейки матки. Они отмечают, что более широкое использование тестирования на ВПЧ может улучшить раннее выявление аденокарциномы, но они также рекомендуют исследования для дальнейшего улучшения стратегий скрининга, чтобы уменьшить гипердиагностику, что может быть более распространено при тестировании на ВПЧ. Вакцинация против ВПЧ является эффективным средством предотвращения рака шейки матки, поскольку практически все эти виды рака вызваны инфекцией ВПЧ. "Наши результаты также подчеркивают важность вакцинации против ВПЧ. Необходимы согласованные усилия для увеличения его использования, которое остается неоптимальным" сказал доктор. Ислами.