Афроамериканские женщины в постменопаузе, которые принимают добавки женских гормонов, содержащие эстроген и прогестин ("комбинация" терапии) имеют повышенный риск рака молочной железы, положительного по рецепторам эстрогена.
Исследование, опубликованное в Журнале Национального института рака, показало, что общее увеличение риска составило 50 процентов, с большим увеличением для недавних и долгосрочных пользователей.
Предыдущие эпидемиологические исследования в основном проводились на белых женщинах. В этих исследованиях использование комбинированной терапии было связано с повышенным риском рака молочной железы, положительного по рецепторам эстрогена, наиболее часто встречающегося подтипа рака молочной железы, который, как известно, чувствителен к гормональным факторам. До сих пор было неизвестно, оказывает ли женская гормональная терапия в постменопаузе те же эффекты у чернокожих женщин, поскольку несколько исследований, в которых изучалась эта популяция, дали противоречивые данные.
Исследователи из Центра эпидемиологии Slone при Бостонском университете провели исследование этой связи на основе данных четырех крупных исследований чернокожих женщин, включенных в Консорциум AMBER (Афроамериканская эпидемиология и риск рака молочной железы). Консорциум AMBER возглавляют исследователи из Бостонского университета, Института рака Розуэлл-Парк и Университета Северной Каролины. Два типа использования женских гормонов в постменопаузе, комбинированная терапия и использование только эстрогена были оценены в отношении риска рака молочной железы, положительного по рецепторам эстрогена, и рака груди, отрицательного по рецепторам эстрогена. Как и в случае с белыми женщинами, использование комбинированной терапии было связано с повышенным риском рака груди, положительного по рецепторам эстрогена, причем риск увеличивался с увеличением продолжительности лечения. Риск снизился после прекращения использования, но все еще был несколько повышен до 10 лет спустя. Не было увеличения риска, связанного с использованием только эстрогена, и не было никакого увеличения риска рака груди, отрицательного по рецепторам эстрогена, связанного с использованием либо комбинированной терапии, либо только эстрогена.
"Настоящие результаты показывают, что комбинированная терапия у чернокожих женщин связана с повышенным риском рака молочной железы, положительного по рецепторам эстрогена, аналогично тому, как это происходит у белых женщин," объяснила автор-корреспондент Линн Розенберг, доктор медицинских наук, заместитель директора Центра эпидемиологии Slone и главный исследователь Исследования здоровья чернокожих женщин, одного из исследований, которые способствовали этому выводу. "Наши результаты подчеркивают важность того, чтобы чернокожие женщины ограничивали использование комбинированной терапии."
По словам Розенберга, последний момент особенно важен, поскольку недавняя национальная статистика рака показывает, что заболеваемость раком груди среди афроамериканских женщин растет и приближается к уровню белых женщин, в то время как показатели смертности продолжают расходиться между группами.