Исследователи говорят, что их результаты имеют важные последствия о том, как общаться с женщинами, потому что разбирание в нем могло улучшить приверженность лечению, таким образом помогая женщинам снизить их риск развивающегося рака молочной железы.Тамоксифен, который используется, чтобы рассматривать женщин с раком молочной железы, который ведет гормон эстрогена, как показывали, уменьшал заболеваемость раком молочной железы по крайней мере на 30 процентов, если это дано, прежде чем болезнь развивается в женщинах, которые являются в высоком риске развития его из-за факторов, таких как семейная история рака молочной железы.Международное Интервенционное Исследование Груди (ИБИС 1), который бежал с 1992, показало, что профилактические эффекты тамоксифена длятся по крайней мере 20 лет.
Однако только одна из шести рискованных женщин решила принять наркотик, когда он предлагается, и не все они умеют взять его последовательно в течение по крайней мере пяти лет.В исследовании, опубликованном в Журнале Клинических исследователей Онкологии в QMUL, Лидсском университете, Манчестерском университете в Матери Великобритании и Голгофы, Ньюкаслская Больница в Австралии проанализировала данные по 3 823 британскому принятию участия женщин у ИБИСА 1, кто был рандомизирован, чтобы принять плацебо или тамоксифен в течение пяти лет.В целом, 69,7 процентам женщин удалось придерживаться их лечения в течение по крайней мере 4,5 лет (74 процента, принимающие плацебо и 65,2 процентов, принимающих тамоксифен). Признаки, о которых сообщили включенная тошнота или рвота, головные боли, горячие потоки и гинекологические признаки, такие как нерегулярное кровотечение, вагинальная сухость и выделения из влагалища.
Проценты отсеявшихся были самыми высокими за первые 12-18 месяцев продолжения (7,4 процентов на плацебо против 12,2 процентов на тамоксифене).В шесть месяцев среди женщин, которые сообщили о симптомах тошноты или рвоты, чуть более чем 40 процентов не придерживались их лечения, независимо от того, принимали ли они плацебо или тамоксифен.
Соавтор бумаги доктор Ивана Сестэк от QMUL сказал: «Мы нашли, что ассоциация между тошнотой, рвотой, головными болями, горячими потоками и гинекологическими признаками и неприверженностью лечению была в основном подобна между женщинами, принимающими плацебо или тамоксифен: большее серьезность менее вероятно женщины должны были придерживаться своего лечения, за исключением головных болей, которые были связаны с увеличенной неприверженностью 38 процентов только в группе плацебо. Поэтому это предполагает, что женщины могут приписывать обычно происходящие, возрастные признаки, такие как испытанные во время менопаузы, к их лечению вместо этого».Соавтор доктор Сэмюэль Смит, Член Cancer Research U.K. и Университет Академический Товарищ в Лидсском университете, сказал: «То, что были отношения между сообщением о признаках и неприверженностью среди женщин в группе плацебо, показывает, что поведение затрагивается признаками, но эти признаки ясно, возможно, не были вызваны препаратом, потому что это было плацебо».
Лучшая связь с женщинами важна, говорят исследователи. «Сообщение достоверной информации о побочных эффектах пациентам и выдвижение на первый план, что некоторые естественные признаки могут произойти в ходе терапии, могли быть полезным подходом в ободрительной приверженности. Это особенно важно для женщин, которые, как ожидают, будут страдать от менопаузы, беря превентивную терапию», сказал доктор Сестэк. «Эти обсуждения могут поощрить более реалистические ожидания вероятности преодоления побочных эффектов».Доктор Смит сказал: «Должны быть разработаны интервенционные стратегии, которые помогают сообщить эффективно вред и выгоду превентивной терапии пациентам. В настоящее время вмешательства, которые помогают улучшить приверженность лекарствам, немногочисленны.
Таким образом, мы рассматриваем способы вмешаться в действия этих пациентов, чтобы гарантировать безопасное и соответствующее использование превентивной терапии. Мы также планируем вторичный анализ испытания ИБИСА-II, которое посмотрело на другое лекарство от рака, anastrazole, против плацебо, чтобы видеть, наблюдаются ли те же самые эффекты в отдельной группе женщин».