Биомаркеры и приложения могут предсказать риск самоубийства

Исследователи в Медицинской школе Университета Индианы сообщили во вторник в журнале Издательской группы Природы в психиатрии, Молекулярной Психиатрии, что они развивали анализы крови и инструменты анкетного опроса, которые могут предсказать больше чем с 90-процентной точностью, которая из тех пациентов будет начинать думать о самоубийстве или делать попытку его.«Мы полагаем, что широко распространенное принятие тестов предсказания риска на основе этих результатов во время оценок здравоохранения позволит клиницистам вмешаться в действия изменений образа жизни или трактовок, которые могут спасти жизни», сказал Александр Б. Никулеску III, Доктор медицины, доктор философии, преподаватель психиатрии и медицинской нейробиологии в Медицинской школе IU и принимающем участие психиатре и научно-исследовательском следователе в Медицинском центре Дел Ветеранов Ричарда Л. Рудебуша.Используя биомаркеры РНК от образцов крови наряду с недавно развитые анкетные опросы в форме приложения, исследователи смогли предсказать, какие люди в группе пациентов, замечаемых для множества психических заболеваний, испытают значительное суицидальное воображение приблизительно с 92-процентной точностью.

Среди пациентов с биполярным расстройством точность достигла 98 процентов, сказал доктор Никулеску. Комбинация биомаркеров и приложения была также точна в предсказании, которое из пациентов будет госпитализировано для suicidality в году после тестирования (71 процент через все диагнозы, 94 процента для биполярного расстройства).Анкетные опросы собой, осуществленный как приложения на таблетках, смогли предсказать начало значительных суицидальных мыслей больше чем с 80-процентной точностью.Исследование подробно останавливается на работе, о которой сообщает доктор Никулеску и коллеги в 2013, в которых они определили группу биомаркеров, которые были значительно подняты в больных биполярным расстройством с суицидальными мыслями или кто был госпитализирован в результате попыток самоубийства.

«Мы теперь развивали лучшую группу биомаркеров, которые являются прогнозирующими через несколько психиатрических диагнозов. Объединенный с приложениями, у нас есть более широкий предсказатель спектра для suicidality», сказал доктор Никулеску. «В дополнительном к репродуцированию и расширению нашей собственной предыдущей работы, мы воспроизводим и расширяем результаты других групп в этой растущей области».Текущее исследование началось с группы из 217 мужчин – психиатрических участников, сопровождаемых доктором Никулеску и коллегами в течение нескольких лет с диагнозами биполярного расстройства, серьезного депрессивного расстройства, шизоаффективного расстройства и шизофрении. Исследователи опознали 37 участников, которые не переключились ни от какого суицидального воображения до высокого суицидального воображения при различных посещениях тестирования.

Ученые смогли определить РНК, которые присутствовали на разных уровнях в образцах крови, взятых при тех различных посещениях тестирования, вместе через эти 37 человек. Те биомаркеры кандидата были тогда оценены, используя Сходящийся Функциональный подход Геномики группы Никулеску, чтобы расположить по приоритетам лучшие маркеры.

Затем работая с округом Мэрион (Индианаполис, Индиана.) Офис коронера, исследователи утвердили те расположенные по приоритетам биомаркеры, используя образцы крови от 26 мужчин, которые совершили самоубийство.Наконец, исследователи использовали образцы крови и медицинскую документацию от другой группы пациентов с теми же самыми психиатрическими диагнозами, чтобы подтвердить, что биомаркеры и приложения предсказали суицидальное воображение, и также исследовали их способность предсказать будущие госпитализации для suicidality на первом году после тестирования.

Основанные на приложении анкетные опросы были развиты отдельно, сказал доктор Никулеску, директор Лаборатории Neurophenomics в Институте Психиатрического Исследования в Медицинской школе IU.Одно из приложений оценивает меры настроения и беспокойства; другой задает вопросы, связанные с жизненными проблемами включая физическое и психическое здоровье, склонность, культурные факторы и экологическое напряжение.

Никакое приложение, он подчеркнул, не спрашивает, думает ли человек о совершении самоубийства.Доктор Никулеску сказал, что полагает, что приложения готовы быть развернутыми и проверенными медицинскими работниками, особенно в параметрах настройки отделения неотложной помощи.

Биомаркеры могли также быть более широко проверены на в ближайшем будущем, которое он сказал.Однако он отметил два ограничения, которые требуют дополнительного исследования. Во-первых, все участники этого исследования были мужчинами. Исследования в женщинах в настоящее время проводятся и показывают обещание предварительных результатов.

Кроме того, исследование было основано на работе с людьми с психиатрическими диагнозами. То, как хорошо биомаркеры работали бы среди людей, которые не были диагностированы психиатрическую болезнь, не известно.