Факторы прогноза, выявленные для периферической плоскоклеточной карциномы легкого

Лучший результат выживания связан с низким уровнем антигена плоскоклеточной карциномы в крови или отсутствием инвазии опухоли либо в пространство между легкими и грудной стенкой, либо в кровеносные сосуды людей с периферической плоскоклеточной карциномой, типом немелкоклеточного рака. клеточный рак легкого (НМРЛ).

Рак легкого является наиболее частой причиной смерти от рака во всем мире, а плоскоклеточный рак легкого (SCC) составляет 20-30% всех NSCLC. SCC может быть классифицирован как центральный (c-SCC) или периферийный (p-SCC) в зависимости от основного местоположения. Хотя c-SCC является наиболее распространенным, частота p-SCC увеличивается, а клиническое и биологическое поведение p-SCC остается неясным.

Исследователи из Медицинской школы Университета Кейо и больницы Сайсейкай Уцуномия в Японии оценили несколько клинических и патологических переменных у 280 пациентов с хирургически удаленным p-SCC, чтобы определить потенциальные прогностические факторы.

Результаты, опубликованные в Журнале торакальной онкологии, официальном журнале Международной ассоциации по изучению рака легких (IASLC), показывают, что низкие предоперационные уровни антигена плоскоклеточной карциномы в сыворотке крови или отсутствие инвазии опухоли в плевру ( пространство между легкими и грудной стенкой) или сосудистая сеть опухоли являются независимыми прогностическими факторами для пациентов с любой стадией p-SCC. У этих пациентов был длительный период без рецидивов заболевания и более длительная общая выживаемость. То же самое наблюдалось и в подгруппе пациентов с ранней стадией I болезни.

Авторы отмечают, что "наше исследование показало, что р-SCC с инвазией плевры или сосудов или высоким содержанием антигена SCC в сыворотке с большей вероятностью будут рецидивировать, чем те, у которых он отсутствует; даже у пациентов I стадии. Плевральная и / или сосудистая инвазия считаются важными этапами прогрессирования и метастазирования p-SCC, а высокий уровень антигена SCC в сыворотке может указывать на микрометастазы во время операции." Авторы предлагают, чтобы "Пациентам с высокими уровнями SCC в сыворотке крови, сосудистой инвазией или плевральной инвазией следует повысить стадию опухоли, чтобы отразить явные различия в выживаемости. Необходимо провести клинические испытания, чтобы оценить, принесет ли послеоперационная химиотерапия пользу этим пациентам, которые обычно не получают химиотерапию из-за их ранней стадии."