Пациенты, которые используют ингибиторы протонной помпы в течение 7 или более лет для лечения рефлюкса, пептических язв и других состояний, подвергаются большему риску переломов, связанных с остеопорозом, согласно этому крупному обсервационному исследованию с участием 15 792 пациентов, опубликованному в CMAJ.
В частности, существует повышенный риск перелома шейки бедра после 5 лет непрерывного воздействия и повышенный риск любого перелома после 7 лет непрерывного воздействия. Кратковременное воздействие не увеличивало риск переломов.
Ингибиторы протонной помпы – класс препаратов, обычно назначаемых для контроля и предотвращения симптомов и осложнений язвенной болезни и ГЭРБ (рефлюкса), – широко используются пациентами в течение многих лет.
В исследовании участвовали люди в возрасте 50 лет и старше, у которых были переломы бедра, позвоночника или запястья, и были сопоставлены с контрольной группой без переломов бедра, позвоночника или запястья в анамнезе.
Использование ингибиторов протонной помпы в последние годы увеличилось, и их использование часто является неопределенным.
"Эти факторы могут способствовать долгосрочному применению ингибиторов протонной помпы, повышая риск переломов, связанных с остеопорозом," написать Dr. Лаура Тарговник и соавторы.
В комментарии по теме доктора. Брент Ричардс и Дэвид Гольцман комментируют, что три больших исследования административных баз данных показали, что ингибиторы протонной помпы увеличивают риск переломов. Они предупреждают, что и врач, и пациент должны вместе взвесить риски и преимущества длительного использования этих препаратов.
Ссылки по теме:
http: // www.cmaj.ca / press / pg319.pdf
http: // www.cmaj.ca / press / pg306.pdf
Источник: Журнал Канадской медицинской ассоциации