В случае если чье-то сердце останавливается, тогда как на улице, лежите, спасатели должны сейчас сосредоточиться на ТАКСИ (Дыхание дыхательных путей сжатий) и не ABC (Сжатия дыхания дыхательных путей) больше, заявляет американская Сердечная Ассоциация в ее новых советах. В то время, когда сердечные остановки человека в том месте являются все еще маленьким числом кислорода в собственной крови, но кровообращение остановилось. Непрямые массажи сердца оказывают помощь переместить кровь опять срочно, тогда как сосредоточение на дыхании и дыхательных путях не делает – ветхая совокупность приводит к задержке.
Ветхая совокупность ABC привела к, по причине того, что кровь больного не циркулировала через чур продолжительно, тогда как спасатель сосредоточился на его/ее дыхательных дорогах и рот в рот сперва. Новые советы включают советы для, кладут специалистов и свидетелей здравоохранения.
Новые советы, названные американскими Сердечными Рекомендациями Ассоциации 2010 года для Сердечно-легочной реанимации и Экстренной Сердечно-сосудистой Заботы, были изданы в медицинском издании Circulation.Соавтор Майкл Сэйри, Врач медицины, глава Комитета по Экстренной сердечно-сосудистой заботе (ECC) американской Сердечной Ассоциации, сообщил:Больше 40 лет обучение CPR выделило ABC CPR, приказавшего людям открывать дыхательные пути потерпевшего методом наклона их головы назад, дыхания и зажимания носа в рот потерпевшего, и лишь тогда предоставления непрямых массажей сердца. Данный подход приводил к значительным задержкам старта непрямых массажей сердца, каковые серьёзны для соблюдения обогащенной кислородом крови, циркулирующей через тело.
Изменение последовательности от ABC до ТАКСИ для взрослых и детей разрешает всем спасателям затевать непрямые массажи сердца сразу же.Спасатель обязан начать непрямые массажи сердца скоро, в случае если человек, сердце которого остановилось, не дышит подобающим образом либо думается устойчивым, государство рекомендаций, вместо сопереживания и слушания обычному дыханию, как употребляется иметь место.
В соответствии с недавним изучениям, сосредотачиваясь сперва в эфире и дыша израсходовал драгоценный кислород в ненакачанной крови в больном в течение 30 секунд, тогда как непрямые массажи сердца сперва взяли кровь, движущуюся опять около тела, помогающего улучшить возможности человека выживания. Как упомянуто выше, на протяжении остановки сердца – в то время, когда сердце останавливается – в крови существует все еще мало кислорода; получение того кислорода, перемещающего тело, жизненно принципиально важно, что сделан с непрямыми массажами сердца.
Американская Сердечная Ассоциация выделяет, что ее новые советы не относятся к новорожденным, они относятся ко всем остальным, однако, включая младенцев, детей и взрослых.Еще кое-какие главные моменты новых рекомендаций включают:Спасатель обязан дать непрямые массажи сердца при мало более стремительном уровне, чем применяемый, дабы быть рекомендованным.
Сейчас, они должны быть по крайней мере 100 раз в 60 секунд.Непрямой массаж сердца обязан выдвинуть 2,5 дюйма во взрослую грудь и 1,5 дюйма в грудь ребенка – более глубочайший толчок, чем ветхие рекомендуемые советыМежду каждым сжатием избегают делать что-либо, что может подорвать возвращение груди к его начальной позиции.
Это указывает, к примеру, не облокачиваясь на грудь, промежуточную каждое сжатие (любой отталкивает),Избегите останавливать непрямые массажи сердцаИзбегите чрезмерной вентиляции
В то время, когда остановка сердца (сердце остановилось) подозревается, 911 центров должны растолковать по телефону, что сделать, удостоверившись, что спасатель начинает с непрямых массажей сердцаРальф Сакко, Врач медицины, президент американской Сердечной Ассоциации, сообщил:
Неожиданные требования остановки сердца много тысяч судеб ежегодно в Соединенных Штатах и советах американской Сердечной Ассоциации употреблялись, дабы научить миллионы людей в спасительных способах. Не обращая внимания на отечественный успех, изучение сзади рекомендаций говорит нам, что больше людей должно сделать CPR, дабы лечить пострадавших неожиданной остановки сердца, и что уровень качества вопросов CPR, дано ли это опытным либо неумелым спасателем.
CPR лишь для рук, без рот в рот, был рекомендован американской Сердечной Ассоциацией с 2008 для, кладут свидетелей, в случае если пострадавший есть взрослым. Совет была в том, чтобы назвать аварийные работы (911) и толчок надежный на центре груди больного, пока обученный специалист не приезжает.Ниже кое-какие выдвинутые на первый замысел советы для экспертов здравоохранения:Практикуйте действенные способы работы в команде довольно часто
Применяйте количественную капнографию формы волны – измерение CO2 в выдыхаемом воздухе конкретно показывает трансформации в устранении C02 от легких – дабы подтвердить зондирование и осуществлять контроль уровень качества CPRПо окончании возвращения к судьбе от остановки сердца терапевтическая гипотермия (охлаждение) должна быть частью полной междисциплинарной совокупности заботы
Атропин больше не рекомендуется для простого применения в лечении и управлении беспульсной электрической активности (PEA) либо асистолииВ сообщении пишет американская Сердечная Ассоциация:Советы по педиатрическому продвинутому жизнеобеспечению (PALS) предоставляют новую данные об оживающих детях и младенцах с определенными врожденными лёгочной гипертензией и пороками сердца, и подчеркивают заботу об организации около двухминутных периодов постоянного CPR.
В статье несколько дней назад Скальпель, рецензируемый экспертами медицинский издание, исследователи из америки и Австрии написали, что операторы аварийных работ должны сообщить, кладут свидетелей, дабы сосредоточиться лишь на непрямых массажах сердца и проигнорировать рот в рот всецело. Их изучение продемонстрировало, что на 22% лучшая выживаемость, в случае если рот в рот была опущена, и просто непрямые массажи сердца употреблялись, пока медицинские работники либо аварийные работы не прибыли. (Сообщение)«американские сердечные советы ассоциации 2010 года для сердечно-легочной реанимации и экстренной сердечно-сосудистой науки заботы»
Джон М. Филд, Сопредседательствуйте; Мэри Фрэн Хэзински, Сопредседательствуйте; Майкл Р. Сэйри; Леон Чемейдес; Стивен М. Шекснейдер; Робин Хемфилл; Рикардо А. Сэмсон; Джон Кэттвинкель; Роберт А. Берг; Фархан Бхэнджи; Диана М. Кейв; Эдуард К. Джоч; Питер Й. Куденчук; Роберт В. Неумэр; Мэри Энн Пеберди; Джеффри М. Перлман; Элизабет Синз; Эндрю Х. Трэверс; Марк Д. Берг; Джон Э. Билли; Брайан Эйгель; Роберт В. Хики; Моника Э. Клейнмен; Марк С. Сообщение; Лори Дж. Моррисон; Роберт Э. О’Коннор; Майкл Шустер; Клифтон В. Каллэуэй; Бретт Куччиара; Джеффри Д. Фергюсон; Томас Д. Ри; Терри Л. Вэнден Хоек
Кровообращение. 2010; 122:S640-S656