Радиоактивный йод следует рекомендовать в качестве основного средства лечения пациентов с гиперактивностью щитовидной железы, вызванной такими состояниями, как болезнь Грейвса, после обзора данных, проведенного исследователями из Университета Бирмингема.
Гипертиреоз – это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов щитовидной железы. Затрагивает более 1.5 миллионов человек в Великобритании, это может привести к ряду симптомов, включая потерю веса, нервозность, раздражительность, непереносимость тепла, учащенное сердцебиение, тремор и мышечную слабость. Наиболее распространенным типом гипертиреоза является болезнь Грейвса, состояние, при котором иммунная система организма по ошибке атакует щитовидную железу, вызывая чрезмерную выработку гормонов щитовидной железы.
Команда исследователей из Института прикладных медицинских исследований Университета работает с Национальным институтом здравоохранения и передового опыта (NICE), чтобы проанализировать данные о текущих рекомендациях по лечению этого заболевания.
Текущие рекомендации состоят в том, чтобы лечить пациентов антитиреоидными препаратами, называемыми тионамидами, а в Великобритании и Европе радиоактивный йод часто назначают только в случае рецидива после этого лечения. Это связано с опасениями по поводу безопасности, связанными с потенциальными побочными эффектами радиоактивного йода, такими как ухудшение состояния глаз и развитие вторичного рака.
Исследования, проведенные учеными из Бирмингема, показали, что радиоактивный йод является безопасным лечением и приводит к улучшению сердечно-сосудистых исходов у пациентов с гипертиреозом.
Независимый комитет NICE изучил клинические и экономические данные и пришел к выводу, что радиоактивный йод является наиболее эффективным средством лечения этого состояния, излечивающим 90% случаев. Они также пришли к выводу, что нет никаких доказательств клинически важного увеличения числа диагнозов рака или случаев смерти между людьми, получавшими радиоактивный йод, и здоровыми людьми из контрольной группы.
Доктор. Кристиан Боэларт, возглавлявший комитет по разработке рекомендаций, говорит: "В Великобритании существует неопределенность в отношении лучшего лечения гипертиреоза, несмотря на то, что радиоактивный йод является наиболее распространенным препаратом первой линии для лечения этого состояния в США. Мы очень рады, что смогли работать с NICE, чтобы предоставить новые четкие рекомендации, которые, как мы надеемся, улучшат результаты для пациентов с этим заболеванием."
Пациенты, принимающие радиоактивный йод, принимают одну таблетку, содержащую йод, и низкую дозу излучения, которое поглощается щитовидной железой. После лечения пациентам рекомендуется в течение нескольких дней или недель избегать длительного тесного контакта с детьми и беременными женщинами, а также в течение нескольких месяцев избегать беременности или отцовства. Лечение может привести к недостаточной активности щитовидной железы, что потребует постоянного лечения таблетками гормонов щитовидной железы.