Более четверти жителей 26 домов престарелых в округе Ориндж, штат Калифорния, являются носителями связанного с сообществом метициллин-устойчивого золотистого стафилококка (MRSA), который распространяется легче и может вызывать более серьезную инфекцию, чем MRSA, традиционно ассоциируемый с учреждениями здравоохранения, согласно данным статья, опубликованная в ноябрьском выпуске журнала клинической микробиологии за 2013 г.
"Дома престарелых должны быть частью стратегии борьбы с MRSA в медицинских учреждениях," говорит Линдси Хадсон из Имперского колледжа Лондона, ведущий автор исследования.
Связанные с сообществом MRSA – это штаммы, которые не были получены в больницах. Бремя и передача MRSA в домах престарелых, вероятно, обусловлены количеством жителей с хроническими заболеваниями или постоянными устройствами, согласно исследованию, которое является первым в истории исследованием, оценивающим разнообразие MRSA в домах престарелых на уровне населения и в большом регионе.
Хадсон надеется, что эти результаты помогут клиницистам разработать стратегии профилактики и смягчения последствий.
Исследователи подозревали, что штаммы MRSA, ассоциированные с населением, проникают в дома престарелых, как ранее было показано, что они появляются в больницах. Низкая текучесть пациентов в домах престарелых по сравнению с больницами обуславливает гораздо меньшую частоту потенциального проникновения MRSA в эти группы населения. Однако исследователи были удивлены тем, насколько распространенными оказались штаммы. В общей сложности 837 жителей домов престарелых, из 3806 которых исследователи взяли мазки из носа, были инфицированы MRSA.
Факторы риска для MRSA включают язвы диабетической стопы, особенно в случаях внутрибольничного MRSA, и различные исследования показали, что MRSA присутствует в 10-30 процентах диабетических ран. Кроме того, пожилой возраст является установленным фактором риска для MRSA, приобретенного в больнице, а постоянные катетеры и другие медицинские устройства также являются факторами риска.
"Эти результаты подтверждают необходимость региональных подходов к сокращению MRSA," говорит Хадсон. Это может включать совместную работу больниц и домов престарелых для выявления пациентов с MRSA и применение стратегий профилактики, чтобы остановить распространение инфекции.