Terbutaline (Brethine) есть одним из чаще всего применяемых препаратов при лечении преждевременных родов. Новая форма предоставления terbutaline, постоянного подкожного инфузионного насоса, разрешает terbutaline быть легко данным круглосуточно без потребности в IV. Существуют, но, недочёты: насос есть дорогим и есть более инвазивным, чем оральный либо подкожный путь.
Сейчас еще более без шуток FDA предотвратила, что terbutaline, примененный инъекцией либо через таковой насос, не должен употребляться в беременных дамах для профилактики либо долгого лечения преждевременных родов из-за потенциала для значительных материнских неприятностей с сердцем и смерти.Terbutaline взят из гормона, названного адреналином, выпущенным, в то время, когда дама находится в условиях стресса, реакция, это в большинстве случаев именовало «борьбу либо полет» реакцией. Стресс заставляет многие мускулы в теле дамы заключать договор, так, дабы она готовься ответить скоро. Один тип вторгается тело (ровная мышца), но, расслабляется, в то время, когда дама находится в условиях стресса.
Так как большинство матки составлена из ровной мускулы, матка расслабится в ответ на лекарственное средство, содержащее вещества как адреналин.Terbutaline есть бронхолитическим средством, расширяющее лечение (расширяет) дыхательные пути в легких.
Это прилагает к бете адренергические рецепторы на мышцах, окружающих дыхательные пути, заставляя мускулы расслабить и увеличить дыхательные пути. Более широкие дыхательные пути разрешают большему количеству воздуха втекать и из легких.
Увеличенный поток воздуха сокращает одышку, кашель и хрипение.Лекарственное средство на данный момент находится в перечне Мирового Антидопингового агентства запрещенных препаратов для спортсменов-олимпийцев, не считая тех случаев, в то время, когда примененный Исключением и ингаляцией для терапевтического применения (TUE) был взят заблаговременно.Дамы отвечают по-второму на terbutaline, так, его эффекты и какое количество времени они в последний раз варьируются от дамы даме. В то время, когда у дамы имеется хорошая реакция, terbutaline уменьшает количество и частоту сокращений.
И все же, как все снижающие родовую деятельность препараты, terbutaline, как показывалось, последовательно не предотвращал либо задерживал преждевременные роды в течение большого промежутка времени.Не обращая внимания на это, изучения продемонстрировали, что terbutaline может в большинстве случаев задерживать поставку в течение по крайней мере нескольких суток (в зависимости от того, как шейка дамы расширена перед начинающимся лечением). Это не большое количество времени, но оно может иметь громадное значение для плода, в случае если матери дают стероиды наровне с terbutaline.
По окончании 48 часов постоянно совершенствуются стероиды, легкое ребенка функционируют и снижают его либо ее риск смерти на 40%.FDA сейчас заявляет, что оральные terbutaline пилюли не должны употребляться для профилактики либо лечения преждевременных родов. FDA требует, дабы добавление Помещенного в коробку Противопоказания и Предупреждения к лекарственному средству, предписывающему данные (маркировка), предотвратило довольно этого применения.
Скотт Монро, Врач медицины, директор по Разделению FDA Репродуктивных и Урологических стран Продуктов:«Дамы должны знать, что о важных и время от времени фатальных побочных эффектах сказали по окончании продленного применения terbutaline в беременных дамах. Для специалистов и пациентов здравоохранения принципиально важно разглядеть все известные преимущества и потенциальные риски любого лекарственного средства перед выбором его применения».FDA, дающая предупреждение, касается опасений безопасности по поводу долгого применения terbutaline инъекции вне 48-72 часов, и против любого применения орального terbutaline в беременных дамах для профилактики либо лечения преждевременных родов.Рассмотренные случаи FDA неприятностей с сердцем а также смерти связались с применением terbutaline для акушерских показаний, и данными от медицинской литературы, документирующей эффективности и отсутствие безопасности terbutaline для предотвращения преждевременных родов.
Заключили, что риск важных нежелательных явлений перевешивает любую потенциальную пользу для беременных пациенток либо для продленного применения terbutaline инъекции вне 48-72 часов либо для применения орального terbutaline для профилактики либо лечения преждевременных родов.Источник: лекарственное средство и еда Adminstration