Международное исследование, проведенное Эдинбургским университетом, вызывает опасения по поводу того, что некоторые пациенты могут не получать оптимальное лечение и последующее наблюдение, поскольку врачи недооценивают риск дальнейшего сердечного приступа.
Исследователи изучили данные, взятые из Глобального реестра коронарных событий, в который вошли более 46 000 пациентов с сердечным приступом из 115 больниц в 14 странах.
Затем вероятность того, что у пациентов будет повторный сердечный приступ или смерть, сравнивалась с тем, были ли они первоначально госпитализированы с "полный" сердечный приступ – когда артерия была полностью заблокирована – или "неполный" сердечный приступ – при частичной закупорке артерии.
Результаты, опубликованные в сентябрьском выпуске журнала Nature Clinical Practice, противоречат предположению, что пациенты, чьи артерии были полностью, а не частично заблокированы, подвергаются наибольшему риску после выписки из больницы.
В то время как пациенты с полным сердечным приступом были более склонны к повторному сердечному приступу или смерти в течение первых 15 дней, риск для тех, чей сердечный приступ первоначально считался не таким тяжелым (неполная закупорка артерии), превышал риск для группы полного сердечного приступа через 26 дней. дней.
Профессор Кейт Фокс, профессор кардиологии Британского кардиологического фонда Эдинбургского университета, который на следующей неделе представит свои выводы в Европейском обществе кардиологов в Мюнхене, сказал: "Две трети побочных эффектов после сердечного приступа, которые могут быть повторным сердечным приступом, инсультом или сильным кровотечением, происходят после выписки пациента из больницы.
"Наши результаты вызывают беспокойство, потому что мы считаем, что риск для пациентов, чей сердечный приступ изначально считался не таким серьезным, может быть недооценен. В результате могут быть некоторые пациенты, которые должны получать, но не получают лечение, такое как установка стентов для открытия артерии, медикаментозное лечение и изменение образа жизни, которые могут предотвратить дальнейший сердечный приступ.
"Это не означает, что всем пациентам, перенесшим сердечный приступ, потребуется хирургическое вмешательство, но врачи должны провести простую рекомендованную оценку риска, которая, к сожалению, обычно не используется, но которая учитывает множество факторов, чтобы помочь в работе. лучшее лечение."
Источник: Эдинбургский университет