Новое исследование обнаруживает, что тенденции в показателях колоноскопии не полностью совпадают с увеличением заболеваемости колоректальным раком (CRC) у молодых людей, добавляя доказательства того, что рост CRC с ранним началом не является исключительно результатом более широкого выявления. Исследование ранее опубликовано в Интернете в Журнале медицинского скрининга.
Уровень заболеваемости CRC быстро снижается у взрослых старше 55 лет в США, отчасти из-за широкого использования колоноскопии, которая может удалить предраковые новообразования, снижая темпы заболеваемости. Напротив, заболеваемость CRC у молодых людей растет.
Остается спорным, отражает ли рост заболеваемости у молодых людей фактическое увеличение заболеваемости или, скорее, увеличение выявления в результате большего количества колоноскопий, выполняемых с течением времени.
Чтобы внести ясность в эту дискуссию, исследователи Американского онкологического общества под руководством Стейси Федева, доктора философии.D. определила показатели колоноскопии за прошлый год среди более чем 50 000 респондентов в возрасте от 40 до 54 лет по данным Национального опроса о состоянии здоровья. Коэффициенты заболеваемости колоректальным раком и коэффициенты заболеваемости были рассчитаны на основе 18 популяционных регистров эпидемиологической эпидемиологии и конечных результатов за тот же период.
В период с 2000 по 2015 год показатели колоноскопии в прошлом году были довольно стабильными среди людей в возрасте 40-44 лет (оставаясь менее 3%), в то время как заболеваемость колоректальным раком увеличилась на 28%. Среди лиц в возрасте 45-49 лет частота колоноскопии удвоилась (с 2.5% в 2000 г. до 5.2% в 2015 г.), а заболеваемость колоректальным раком увеличилась на 15%. В возрасте от 50 до 54 лет частота колоноскопии увеличилась примерно на 2 раза.5 раз (из 5.От 0% до 14.1%), а уровень заболеваемости вырос на 17%.
Если бы рост числа случаев КРР с началом у молодых был результатом более широкого выявления, можно было бы ожидать большего увеличения числа диагнозов на ранней стадии, потому что скрининг с большей вероятностью обнаружит локализованное заболевание. Чтобы исследовать это, исследователи изучили тенденции заболеваемости КРР на конкретных стадиях с 2000 по 2015 год. Увеличение локализованной стадии заболевания произошло в возрасте 40-44 лет, среди которых колоноскопия была стабильной, но не в возрасте 45-49 лет, среди которых количество колоноскопий увеличилось. Однако заболеваемость отдаленной стадией заболевания увеличивалась во всех возрастных группах и была более выраженной (2.9% в год), чем для локализованного этапа (1.1% в год) в возрасте 40-44 лет.
"Изменения в показателях колоноскопии в прошлом году не полностью соответствовали росту заболеваемости колоректальным раком в целом и отдаленных стадиях рака прямой кишки во всех трех возрастных группах в течение соответствующего периода," сказал доктор. Федева. "Наблюдались некоторые согласованные закономерности, такие как рост числа случаев колоноскопии и заболеваемости на ранних стадиях среди 50-54 лет, но были также и некоторые противоречивые закономерности, такие как отсутствие увеличения числа случаев колоноскопии среди людей в возрасте от 40 до сопоставления с растущими показателями заболеваемости. CRC в этой возрастной группе."
"В будущих исследованиях следует изучить причины роста заболеваемости КРР у молодых людей," исследование завершается.