Одним из инструментов регулирования, который еще предстоит использовать для сдерживания продолжающейся эпидемии опиоидов, является право федерального министра здравоохранения отозвать с рынка высокодействующие формы опиоидов. Эти опиоидные составы могут нанести вред пациентам с хронической болью разными способами, и министр может их отозвать, – говорится в комментарии в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации).
"В 2016 году федеральный министр здравоохранения заявил, что «есть все инструменты для преодоления опиоидного кризиса»," напишите Мэтью Гердеру, Университет Далхаузи, Галифакс, Новая Шотландия, и доктор. Дэвид Джурлинк, Университет Торонто, Торонто, Онтарио. "Нет никаких признаков того, что кризис в Канаде утихает."
И хотя большинство смертей происходит среди людей с зависимостью, вред, который постигает пациентов с хронической болью из-за чрезмерного назначения опиоидов, часто теряется в этом более широком обсуждении.
"Отзыв министерством наиболее опасных опиоидных форм – мощный инструмент регулирования, который следует использовать для решения одного аспекта кризиса: чрезмерного назначения опиоидов при хронической боли."
Отзыв министерства разрешен в правовой системе Канады в соответствии с Законом о защите канадцев от небезопасных наркотиков, известным как Закон Ванессы. Эта новая власть, введенная в действие парламентом в 2014 году, еще не использована; однако Гердер и Джурлинк утверждают, что вред, связанный с сильнодействующими опиоидами, требует применения этой новой способности отзыва.
Высокодозированные опиоидные препараты широко назначаются в Канаде при хронической боли, при этом ежегодно отпускается более 30 миллионов опиоидов, несмотря на новое руководство, запрещающее эту практику.
"Проще говоря, высокие дозы опиоидов представляют собой самовоспроизводящуюся терапию, при которой пациенты остаются уязвимыми из-за необходимости постоянного лечения во избежание абстиненции, что само по себе является пагубным вредом, связанным с наркотиками," напишите авторам.
"[C] Добавление новых руководств по назначению, которые помогают регулировать профессию, с отзывом на федеральном уровне высокодействующих составов, будет иметь большое значение для изменения опасной практики назначения лекарств, которая способствовала разжиганию этого кризиса."
"Сильнодействующие опиоидные составы: аргументы в пользу отзыва на министерском уровне" опубликовано 3 декабря 2018 г.