
Новое американское исследование пришло к заключению, что, пока диета сердечно-здорова и уменьшает потребление калории, это помогает Вам похудеть, независимо от того что пропорциииз жира белка или углевода это содержит. Однако в сопровождающей передовой статье эксперт по пище подверг сомнению заключения потому чторазличия между проверенными диетами были фактически намного меньше, чем исследователи запланировали, и была также тенденция для участников кначните поправляться назад на снова к концу 2-летнего испытания.Исследование было работой исследователей от Предотвращения Избыточного веса Используя Новые Диетические Стратегии (ПОТЕРЯННЫЕ ФУНТЫ) исследование и базировалось вВысшая школа здравоохранения Гарвардского университета в Бостоне, Массачусетс, и в Пеннингтоне биомедицинский научно-исследовательский центр штата Луизиана
Университет в Батон-Руже, Louisianna, чтобы отразить широкий диапазон кулинарных предпочтений из этих двух областей.Исследование было издано онлайн в проблеме 26 февраля The New England Journal of Medicine и финансировалось Национальным Сердцем, Легким,и институт крови (NHLBI) Национальных Институтов Здоровья.
Последние несколько десятилетий видели беспрецедентный выброс в различных видах диеты для потери веса, с различными акцентами на белок, жир ипотребление углевода, но нет никаких длительных исследований, сравнивающих относительные преимущества таких режимов.Для этого исследования исследователи рандомизированно назначили 811 грузным взрослым в возрасте 30 – 70 к одной из четырех диет, каждого с различными целями калории жира,белок и углевод, следующим образом:Обезжиренный, средний белок: 20-процентный жир, 15-процентный белок, 65-процентный углевод.
Обезжиренное, высокое содержание белка: 20-процентный жир, 25-процентный белок, 55-процентный углевод.Средний белок с высоким содержанием жиров: 40-процентный жир, 15-процентный белок, 45-процентный углевод.С высоким содержанием жиров, высокобелковый: 40-процентный жир, 25-процентный белок, 35-процентный углевод.
Диеты имели подобные продукты и выполнили признанные здоровые сердечные рекомендации (низко в насыщенном жире и холестерине, в то время как высокий в диетическом волокне).у участников также были группа (два раза в месяц) и человек (каждые два месяца), советуясь в течение 2 лет.Цели участников ежедневного потребления калории колебались от 1 200 до 2 400 в день так, чтобы пособие каждого человека было меньше, чем его или ее ежедневная газетапотребность.
38 процентов участников были мужчинами и 22 процента представленные этнические меньшинства. Их все попросили сделать умеренный уровень осуществления, какоживленная ходьба, в течение по крайней мере 90 минут в неделю, и ни один не имел диабет или тяжелую болезнь сердца, несмотря на то, что у некоторых были другие факторы риска такой как высокие кровяныедавление или высокий холестерин.Исследователи измерили потерю веса после 6 месяцев и 2 лет. Мерой по основному результату было изменение в весе тела после 2 лет соответственнок типу диеты.
Результаты показали что:После 6 месяцев участники на каждой диете потеряли среднее число 6 кг (13,2 фунтов), который составлял приблизительно 7 процентов их стартового веса.Участники начали возвращать вес после 12 месяцев.80 процентов участников закончили испытание и после 2 лет, средняя потеря веса составляла 4 кг (8,8 фунтов).
После 2 лет потеря веса через группы была очень похожа, независимо от жира, белка и содержания углевода их диеты.Потеря веса в тех на 15-процентном белке была подобна тем на 25-процентном белке (3.0 и 3,6 кг соответственно).Потеря веса в тех на 20-процентном жире совпала с теми на 40-процентном жире (3,3 кг для обоих).
И в тех на 65-процентном углеводе и 35-процентном углеводе потеря веса была также подобна (2.9 и 3,4 кг соответственно).14 – 15 процентов участников потеряли по крайней мере 10 процентов их начального веса тела за эти 2 года.
Присутствие на советующихся процедурах, насыщении, голоде и удовлетворении диетой было подобно во всех группах.Присутствие на советующихся процедурах было сильно связано с потерей веса: 0,2 кг за процедуру приняли участие.
Все диеты уменьшили факторы риска из-за жиров крови и быстрых уровней инсулина.И в шесть месяцев и в два года, улучшенные факторы риска включали сниженные уровни триглицеридов, ЛПНП (плохой) холестерин, понизил кровьдавление и увеличенный ЛПВП (хороший) холестерин.Все диеты также уменьшили наличие метаболического синдрома, группу связанных условий, включающую: весить больше нормы, имея высокие триглицериды, высокие кровяныесахар, высокое кровяное давление и низкий холестерин ЛПВП, увеличивающий риск болезни сердца.
Участники также уменьшили свои талии на 1 – 3 дюйма к концу исследования.Авторы пришли к заключению что:«Диеты сниженной калории приводят к клинически значащей потере веса, независимо от которых макроэлементов они подчеркивают».
Доктор Элизабет Г. Нэбель, директор NHLBI сказал в заявлении для прессы что:«Эти результаты показывают, что, пока люди соблюдают сердечно-здоровую, диету сниженной калории, существует больше чем один пищевой подход к достижению иподдержание здорового веса."«Это предоставляет людям, которые должны похудеть с гибкостью, чтобы выбрать подход, который они, скорее всего, выдержат – больше всего подходящий тотих личные предпочтения и медицинские потребности», добавила она.Соавтор доктор Кэтрин М. Лория, пищевой эпидемиолог в NHLBI сказал, что они были «поощрены что, в дополнение к достижению и поддержаниюпотеря веса, участники исследования испытали другие положительные медицинские изменения также».«Результаты исследования подчеркивают важность потери веса в снижении риска болезни сердца», сказала она.
Доктор Франк М. Сэкс, научный руководитель ФУНТОВ ПРОИГРАЛ и профессор Профилактики Сердечно-сосудистого заболевания в Отделении Пищи вВысшая школа здравоохранения Гарварда, сказал:«Эта новая информация должна сосредоточить подходы потери веса к сокращению потребления калории, а не каких-то конкретных пропорций жира, белка илиуглевод."«Это – важная информация для медицинских работников, предписывающих потерю веса для их пациентов, и для взрослых, ищущих способы выдержать aздоровая пищевая структура», добавил он.Однако по крайней мере один эксперт остался скептически относящимся к тому, сравнивало ли исследование действительно диеты так эффективно, как исследователи имелиожидаемый.В сопровождающей редакционной, названной Потере веса диеты для Профилактики и Лечения Ожирения, доктора Мартиджна Кэйтана, преподавателя пищи вИнститут Медицинских наук, университет VU, Амстердам, написал это на основе его вычислений их чисел, контрастов между высоким и низким белком,жир и углевод в диетах изменились намного меньше, чем исследователи запланировали.Например, содержания белка, как предполагалось, изменились на 10 процентов и только делали так 1 или 2 процента, и различие в количестве углевода былопредполагаемый быть 30 процентов и только 6 процентов был фактически достигнут.
Кэйтан сказал, что исследование не показало, что диеты имели тот же результат, а скорее укрепили результаты исследования, уже установленные неоднократно, что людям очень трудно хранитьпотеря веса в долгосрочной перспективе:«Даже эти очень мотивированные, умные участники, тренировавшиеся опытными профессионалами, не могли достигнуть потерь веса, должен был полностью изменитьэпидемия ожирения», объяснил Кэйтан.Он предложил с точки зрения общественного вмешательства, могло бы быть лучше обратиться к сообществу, а не человеку, такая проверка, что там хорошисредства, чтобы поощрить людей тренироваться и избегать нездоровой еды.
«Самый важный определяющий фактор успеха не мог бы быть составом диеты. Это могло бы быть, вызывает ли Ваше сообщество осуществление иобуздывает высококалорийные продукты», написал он.
«Сравнение диет потери веса с различными составами жира, белка и углеводов».Мешки, Франк М., рев, Джордж А., Кери, Винсент Дж., Смит, Стивен Р., Райан, Донна Х., Антон, Стивен Д., Макманус, Кэтрин, шампанское,
Кэтрин М., епископ, Луиза М., Laranjo, Нэнси, Лебофф, Мерил С., Крест, Дженнифер К., де Йонге, Лилиан, Гринуэй, Франк Л., Loria, Кэтрин М.,Обарзанек, Ева, Уильямсон, Дональд А.N Engl J медиана 2009 360: 859-873.Изданный онлайн, 26 февраля 2009.
Статьи.Источники: статья NEJM и передовая статья, пресс-релиз NHLBI.