В Польше алкоголизм (AD) влияет приблизительно на четыре процента населения, вызывая приблизительно 10 000 смертельных случаев в год. В то время как много биологических маркеров были связаны с предрасположенностью к развитию н. э., новое исследование нашло связь между полиморфизмом Val66Met (rs6265) в гене полученного из мозга нейротрофического фактора (BDNF) и риском для рецидива после лечения среди пациентов н. э.Результаты будут изданы в апрельской проблеме Хронического алкоголизма: Клиническое и Экспериментальное Исследование и в настоящее время доступно при Раннем Представлении.«Некоторые люди просто более вероятны, чем другие стать зависящими от алкоголя», объяснил Марчин Уоджнэр, адъюнкт-профессор психиатрии в Медицинском университете Варшавы и дополнительном исследователе в Мичиганском университете. «Безусловно, культурные, социальные, и психологические факторы включаются.
Н. э. также бежит в семьях, таким образом, существует наследственный компонент к нему. Однажды н. э. развился, определенные люди, более вероятно, вновь впадут после лечения, чем другие. Некоторые исследования показывают, что семейная история хронического алкоголизма может привести к более тяжелой болезни, которую более трудно лечить, который является, почему наша группа и другие смотрят на наследственные факторы».«Несмотря на то, что некоторые биологические показатели возрождения н. э. были описаны», сказал Ланс Бауэр, преподаватель психиатрии в Медицинской школе Университета Коннектикута, «биологические меры могут быть затронуты многими переменными, такими как время суток; пол пациента, возраст или медицинский фон; или прописанные лекарства.
Большинство генетических различий не осложнено этими теми же переменными. Соответственно, это исследование Wojnar и коллег указывает нам к новому и многообещающему подходу».«Мы выбрали генетические полиморфизмы, которые были, один, связаны с функцией допамина или серотонином; и два, связанный с suicidality и/или импульсивностью», сказал Уоджнэр, который является первым автором исследования. «Сниженное функционирование серотонина, как последовательно сообщали, было связано и с импульсивностью и с суицидальными поведениями.
Относительно допамина большинство исследователей соглашается, что он играет существенную роль в склонности, или путем порождения удовольствия от принятия наркотиков или говоря мозгу связать то удовольствие с определенными стимулами в среде».Исследователи исследовали 154 пациента (117 мужчин, 37 женщин) из программ лечения зависимости в Польше, кто выполнил Диагностическое и Статистическое Руководство Психических расстройств – Четвертые критерии Выпуска н. э. Все были оценены для демографии, серьезности употребления алкоголя, suicidality, импульсивности, депрессии, безнадежности и серьезности употребления алкоголя в основании; 123 пациента сопровождались в течение приблизительно одного года, чтобы оценить способы лечения. Кроме того, пациенты были проверены на генетические полиморфизмы в нескольких генах как показатели рецидива – определенный как «любое питье во время наблюдения» – которые были: rs1386483 в гене типа 2 гидроксилазы триптофана, C102T (rs6313) в гене рецептора серотонина 2 А, 5-HTT связанная с геном полиморфная область в очаге SLC6A4, C (-1019) G (rs6295) в гене рецептора серотонина 1 А, Val158Met (rs4680) в catechol-O-methyl гене трансферазы и Val66Met (rs6265) в гене BDNF.«Наше исследование указало, что некоторые пациенты, возможно, унаследовали тенденцию возвратиться к питью даже после интенсивного лечения», сказал Уоджнэр, «и [может быть] более устойчив к лечению, чем другие пациенты.
Специфично, мы нашли, что определенный тип или вариант гена, кодирующего для BDNF, были связаны с повышенным риском для рецидива в алкогольных пациентах, особенно те с семейной историей н. э.». BDNF является белком, найденным в мозгу, помогающем невроцитам остаться в живых и соединиться с друг другом.«Эти результаты исследования предоставляют дальнейшую поддержку для утверждения, что алкогольные пациенты не все подобны», сказал Бауэр. «Некоторые обладают генетическими наклонностями, какой … может мотивировать или вызвать риск для хронического алкоголизма, а также риск для неудачи лечения».«Эти пациенты могут испытать специальные затруднения в ответе хорошо на в настоящее время доступное лечение из-за их биологической косметики», добавил Уоджнэр, «и поэтому, возможно, нуждается предпочтительно индивидуализированных в недавно построенных интенсивных программах терапии.
Это могло бы быть шагом вперед к ‘персонализированной медицине’».Бауэр согласился. «В течение прошлых 10 лет несколько нового лечения стали доступными», сказал он. «Однако, ‘, как каждый решает среди вариантов?’ Генетические различия могут в конечном счете помочь нам принять решение. Например, люди, обладающие высоким риском для варианта рецидива гена BDNF, могли бы гарантировать назначение на самое интенсивное – и обычно самый дорогой – лечение.
Люди с вариантом с низким риском не могли бы потребовать, чтобы этот уровень лечения имел хороший результат».###
Хронический алкоголизм: Клиническое и Экспериментальное Исследование (ACER) является официальным изданием Общества Исследования на Хроническом алкоголизме и международного общества Биомедицинского Исследования в области Хронического алкоголизма. Соавторы газеты ACER, «Ассоциация между Генным Рецидивом Полиморфизма и Последующего лечения Полученного из мозга нейротрофического фактора (BDNF) Val66Met при Алкоголизме», были: Кирк Дж.
Брауэр и Стивен Стробб из Отделения Психиатрии в Мичиганском университете; Марк Илджен из Отделения Психиатрии в Мичиганском университете и Исследовании Медицинского обслуживания и развитии в Министерстве по делам ветеранов; Halina Мацумото и Izabela Nowosad Отделения Психиатрии в Медицинском университете Варшавы, Польша; Elzbieta Sliwerska Molecular & Behavioral Neuroscience Institute в Мичиганском университете; и Margit Burmeister Отделения Психиатрии и Molecular & Behavioral Neuroscience Institute, в Мичиганском университете. Исследование финансировалось Международным Центром Fogarty, Национальным Институтом Злоупотребления наркотиками, Национальным Институтом Злоупотребления алкоголем и Хронического алкоголизма и польского Министерства Образования в области естественных наук и Высшего образования.
Источник:Кирк Брауэр, доктор медициныМичиганский университет
Ланс Бауэр, доктор философии.Медицинская школа Университета КоннектикутаХронический алкоголизм клиническое и экспериментальное исследование